龟头疼痛、尿道口流脓怎么办

龟头疼痛、尿道口流脓通常由淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎、龟头炎、前列腺炎、尿道结石等原因引起，可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式处理。建议及时就医，明确诊断后遵医嘱治疗。

一、淋菌性尿道炎

淋菌性尿道炎由淋病奈瑟菌感染引起，主要经性接触传播。典型症状为尿道口流出大量黄色脓性分泌物，伴有明显的排尿疼痛和龟头灼热感。治疗需遵医嘱使用抗生素，常用药物包括注射用头孢曲松钠、盐酸大观霉素注射液、阿奇霉素分散片等。治疗期间应禁止性行为，性伴侣需同时接受检查和治疗，以防交叉感染。患者应多饮水以增加尿量，冲刷尿道。

二、非淋菌性尿道炎

非淋菌性尿道炎主要由沙眼衣原体或支原体感染导致。症状通常较淋病轻，表现为尿道口有少量稀薄的浆液性或脓性分泌物，伴有尿道刺痒和轻微疼痛。治疗需在医生指导下使用敏感抗生素，如盐酸多西环素片、阿奇霉素胶囊、盐酸米诺环素胶囊等。患者应注意个人卫生，勤换内裤，避免辛辣刺激性食物，以减轻尿道刺激症状。

三、龟头炎

龟头炎是龟头黏膜的炎症，可由细菌、真菌感染或局部刺激引起。除龟头疼痛外，常伴有龟头及包皮红肿、瘙痒，严重时可出现糜烂或浅表溃疡，有时可见脓性分泌物。治疗需针对病因，细菌感染可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等；真菌感染可使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。保持局部清洁干燥至关重要，包皮过长者应在炎症控制后考虑包皮环切术。

四、前列腺炎

前列腺炎，尤其是急性细菌性前列腺炎，可能导致尿道口流脓和会阴部、龟头区域的放射性疼痛。常伴有尿频、尿急、排尿困难、发热等症状。治疗需在医生指导下使用能穿透前列腺包膜的抗生素，如盐酸左氧氟沙星片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。患者应避免久坐、憋尿，可进行温水坐浴以缓解局部不适，促进炎症消退。

五、尿道结石

尿道结石嵌顿于尿道时，会划伤尿道黏膜，引起剧烈疼痛，并可因继发感染导致尿道口流脓。常伴有排尿中断、尿线变细、血尿等症状。治疗取决于结石大小和位置，小结石可通过大量饮水、遵医嘱使用排石药物如尿石通丸、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等促进排出；较大结石可能需采用尿道镜取石术或体外冲击波碎石术。术后需预防感染，并调整饮食结构，减少高草酸、高嘌呤食物的摄入。

出现龟头疼痛、尿道口流脓症状时，首要措施是立即停止性行为并前往医院泌尿外科或皮肤性病科就诊，通过分泌物涂片、细菌培养、药敏试验等检查明确病原体。治疗期间务必严格遵医嘱完成全程用药，不可自行停药或更改剂量。日常生活中，应保持会阴部清洁，每日用温水清洗，穿宽松透气的棉质内裤。饮食宜清淡，多喝水，避免饮酒及进食辛辣、海鲜等发物。注意休息，避免劳累，适度锻炼以增强抵抗力。治愈前应避免性生活，性伴侣应同时接受检查和治疗，以彻底切断传染源，防止复发。