如何区分放疗与化疗

放疗与化疗可通过治疗原理、适用疾病、作用范围、副作用表现及治疗周期五个方面区分。放疗是利用放射线局部杀伤肿瘤细胞，化疗是通过药物全身性抑制癌细胞增殖。

1、治疗原理

放疗通过高能射线破坏肿瘤细胞DNA结构，导致其死亡，属于物理性治疗手段。化疗则依靠化学药物干扰癌细胞分裂或代谢过程，属于全身性药物治疗。放疗对局部病灶控制更精准，化疗对转移性病灶效果更显著。

2、适用疾病

放疗多用于实体瘤如鼻咽癌、宫颈癌的局部控制，对早期局限性肿瘤效果较好。化疗适用于血液系统肿瘤如白血病，或已发生转移的实体瘤。部分患者需联合放化疗以提高疗效。

3、作用范围

放疗仅作用于照射野内的组织，对周围正常组织影响较小。化疗药物随血液循环分布全身，可作用于隐匿病灶，但会无差别影响正常快速增殖细胞如造血细胞。

4、副作用表现

放疗常见放射性皮炎、黏膜炎等局部反应，严重时可导致组织纤维化。化疗多引发骨髓抑制、消化道反应等全身症状，部分药物具有心脏或神经毒性。两者均可能导致疲劳，但发生机制不同。

5、治疗周期

放疗通常每日1次，连续5-6周完成疗程，单次治疗时间短。化疗需分周期给药，每周期间隔2-4周，总疗程数根据方案而定。部分化疗需住院监测，放疗多为门诊治疗。

接受放化疗期间需保持高蛋白饮食如鱼肉、豆制品，补充维生素B族和抗氧化营养素。治疗前后避免剧烈运动，注意口腔黏膜护理，每日监测体温预防感染。放疗区域皮肤禁用刺激性洗剂，化疗后48小时内需加强水分代谢。定期复查血常规和肝肾功能，出现严重不良反应时及时就医调整方案。心理疏导和营养支持对改善治疗耐受性具有重要作用。