如何判断痛风和扭痛

痛风和扭伤的疼痛可通过发病特点、诱因、症状差异及医学检查进行区分。痛风多由高尿酸血症引发，表现为关节突发红肿热痛；扭伤则因外力作用导致软组织损伤，疼痛伴随活动受限。

痛风发作常见于夜间或清晨，首次多发于第一跖趾关节，疼痛呈刀割样或撕裂样，可能伴随皮肤发亮、皮温升高。血液检查可发现血尿酸水平超过420微摩尔每升，关节液穿刺可见尿酸钠结晶。急性期常用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、秋水仙碱片或糖皮质激素如泼尼松片缓解症状。

扭伤疼痛多在外伤后立即出现，局部肿胀和淤青明显，按压疼痛加剧但无全身发热。踝关节和膝关节为高发部位，X线或MRI检查可排除骨折或韧带断裂。治疗需遵循RICE原则，即休息、冰敷、加压包扎和抬高患肢，可配合外用药物如双氯芬酸二乙胺乳胶剂或口服布洛芬缓释胶囊镇痛。

日常需注意区分两种疼痛的诱因及表现，痛风患者应限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入，每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。扭伤后48小时内避免热敷或按摩，恢复期可进行低强度康复训练。若关节疼痛持续不缓解或反复发作，建议及时至风湿免疫科或骨科就诊，通过血尿酸检测、超声等明确诊断。