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脚踝关节肿痛是什么原因引起的

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脚踝关节肿痛可能与外伤、骨关节炎、痛风性关节炎类风湿关节炎、感染性关节炎等因素有关。脚踝关节肿痛通常表现为局部红肿、压痛、活动受限等症状,建议及时就医明确诊断。

1、外伤

脚踝关节受到外力撞击或扭伤可能导致局部软组织损伤、韧带撕裂甚至骨折。急性损伤后会出现明显肿胀、淤青和剧烈疼痛,轻微活动可能加重症状。可遵医嘱使用云南白药气雾剂缓解肿痛,配合弹性绷带固定制动。若怀疑骨折需拍摄X线片确认。

2、骨关节炎

中老年人群因关节软骨退化可能引发骨关节炎,表现为晨起关节僵硬、活动后肿痛加重。X线检查可见关节间隙变窄、骨赘形成。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊修复软骨,配合双氯芬酸钠缓释片消炎镇痛。超重者需减轻关节负荷。

3、痛风性关节炎

高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节腔,常于夜间突发单侧脚踝剧痛伴皮肤发亮。血尿酸检测值通常超过420μmol/L。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片,缓解期需长期服用非布司他片控制尿酸。需严格限制高嘌呤食物摄入。

4、类风湿关节炎

自身免疫异常引发的对称性多关节炎,脚踝受累时出现持续性肿痛伴晨僵超过1小时。血清学检查可见类风湿因子阳性。需遵医嘱使用甲氨蝶呤片联合塞来昔布胶囊控制病情,严重者需生物制剂治疗。日常应避免关节受凉。

5、感染性关节炎

细菌经血液或伤口侵入关节腔可引起化脓性炎症,表现为高热伴关节红肿热痛。关节穿刺液培养可明确病原体。需静脉注射注射用头孢曲松钠等抗生素,必要时行关节腔冲洗术。糖尿病患者需特别注意足部伤口护理。

脚踝关节肿痛期间应减少行走负重,睡觉时垫高患肢促进静脉回流。急性期24小时内冰敷每次15分钟,后期可改用温热毛巾外敷。选择宽松鞋袜避免压迫,均衡补充蛋白质和维生素C促进组织修复。若肿痛持续超过3天或伴随发热需立即就诊,避免自行使用止痛药掩盖病情。

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