老年人的智齿用拔吗

老年人的智齿是否需要拔除，通常需根据智齿是否引发症状或存在潜在风险来决定。若智齿位置正常、无龋坏、未引起疼痛或炎症，一般无须拔除；但若智齿反复发炎、导致邻牙损坏、引发囊肿或干扰修复治疗，则建议拔除。

智齿若完全萌出且位置端正，与对颌牙咬合关系良好，同时口腔卫生维护得当无龋齿迹象，此类智齿可保留观察。日常需重点清洁智齿周围区域，使用牙线清除邻面嵌塞食物，定期接受口腔检查评估状态。保留智齿有助于维持颌骨结构稳定性，避免拔牙后骨吸收加速，但需警惕随年龄增长牙周组织萎缩可能增加的根面龋风险。

当智齿存在阻生或半阻生状态，反复诱发冠周炎出现红肿疼痛，或向前倾斜压迫第二磨牙导致其龋坏松动时，应择期拔除。老年人伴有糖尿病等系统性疾病者，智齿炎症易演变为间隙感染，需在血糖控制稳定后安排手术。部分病例中智齿区域形成含牙囊肿，虽早期无症状，但长期存在可能破坏颌骨结构，经影像学确认后建议预防性拔除。对于缺牙修复患者，若智齿影响义齿就位或造成软组织创伤，亦需在修复前予以拔除。

建议老年人群每半年进行一次全面口腔检查，通过曲面断层片评估智齿状态。日常选用软毛牙刷清洁智齿区域，辅以冲牙器清除食物残渣。若出现智齿区持续隐痛、牙龈肿胀或张口受限等症状，应及时就诊口腔颌面外科。拔牙术前应完善血压、血糖检测，服用抗凝药物者需经专科医师评估停药方案，术后注意保持创口清洁，避免辛辣刺激饮食促进愈合。