泪道阻塞怎么回事

泪道阻塞可能由先天性发育异常、炎症刺激、外伤、肿瘤压迫、老年性退行性变等原因引起，可通过泪道冲洗、探通术、置管术、鼻腔泪囊吻合术、泪囊摘除术等方式治疗。

1、先天性发育异常

新生儿鼻泪管下端残留膜未破裂导致先天性泪道阻塞，表现为出生后持续流泪、眼部分泌物增多。可通过每日按摩泪囊区促进膜破裂，若6个月未缓解需行泪道探通术。

2、炎症刺激

慢性结膜炎、沙眼等炎症反复刺激泪道黏膜，导致瘢痕性狭窄或闭锁。常伴随眼红、异物感，需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液控制感染，严重者需泪道置管。

3、外伤

眼眶骨折或泪小管撕裂伤可直接损伤泪道结构，外伤后出现顽固性溢泪。早期需修复断裂的泪小管，后期瘢痕形成者可能需行泪囊鼻腔吻合术。

4、肿瘤压迫

泪囊肿瘤或鼻腔肿瘤压迫泪道引起机械性阻塞，可能触及肿块并伴血性分泌物。需通过CT明确肿瘤范围，手术切除肿瘤并行泪道重建。

5、老年性退行性变

老年人泪道黏膜萎缩、弹性降低导致功能性阻塞，常见于50岁以上人群。轻度可尝试泪道冲洗，无效时考虑人工泪管植入术。

泪道阻塞患者日常应保持眼部清洁，避免揉眼，外出佩戴防护镜减少风沙刺激。饮食宜清淡，适量补充维生素A和维生素C，避免辛辣食物加重炎症。若出现急性泪囊炎需立即就医，遵医嘱规范使用抗生素滴眼液，术后定期复查泪道通畅情况。