小孩每天到晚上发烧是什么原因
小孩每天到晚上发烧可能与生理性体温波动、感染性疾病、免疫系统疾病、内分泌紊乱、肿瘤性疾病等原因有关。
一、生理性体温波动
儿童基础代谢率较高，夜间盖被过多或环境温度偏高时，可能出现生理性体温升高。此时体温多不超过38摄氏度，孩子精神状态良好，无咳嗽腹泻等伴随症状。建议家长通过减少衣物、调节室温至24-26摄氏度、温水擦浴等物理方式调节，通常体温可自行恢复正常。
二、感染性疾病
病毒或细菌感染可引起反复发热，例如结核感染典型表现为午后至夜间低热，EB病毒感染常伴咽喉痛、淋巴结肿大。这类疾病需进行血常规、病原学检测等明确诊断。治疗需针对病因，如细菌感染可使用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒，病毒感染可选用磷酸奥司他韦颗粒，但所有药物均须在医生指导下使用。
三、免疫系统疾病
幼年特发性关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病可表现为周期性发热。这类疾病通常伴有关节肿痛、皮疹等特殊表现，需要风湿免疫科医生通过抗体检测、影像学检查进行诊断。治疗通常需要遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等控制症状，并结合免疫抑制剂进行规范治疗。
四、内分泌紊乱
甲状腺功能亢进等内分泌疾病会导致代谢亢进，引起持续性低热。患儿常伴有多汗、心率增快、体重下降等症状，需要通过甲状腺功能检测明确诊断。治疗需在儿科内分泌医生指导下使用甲巯咪唑片等抗甲状腺药物，并定期监测激素水平。
五、肿瘤性疾病
白血病、淋巴瘤等血液系统肿瘤可表现为长期不规则发热，通常伴有贫血、出血、淋巴结肿大等表现。这类疾病需要完成骨髓穿刺等检查确诊，治疗需根据肿瘤类型采用化疗方案，如使用注射用阿糖胞苷、注射用盐酸柔红霉素等专业抗肿瘤药物，必须在专科医院规范治疗。
家长发现孩子夜间规律发热时，应持续记录体温变化曲线，观察是否伴随其他症状。保持室内空气流通，给孩子穿着透气棉质衣物，适量增加温水摄入。若发热持续超过三天或出现精神萎靡、呼吸急促、惊厥等情况，须立即带孩子到儿科或儿童专科医院就诊，进行系统检查以明确病因。避免自行使用抗生素或退热药物，以免掩盖病情影响诊断。
