怀孕24周都需要检查什么

怀孕24周通常需要进行常规产前检查、胎儿系统超声筛查、妊娠期糖尿病筛查、血常规与尿常规检查以及宫颈长度测量等检查项目。

一、常规产前检查

常规产前检查是评估孕妇及胎儿基本状况的基础。医生会测量孕妇的体重、血压、宫高和腹围，通过触诊评估胎位，并使用多普勒胎心仪听取胎心率。这些检查有助于监测孕妇的体重增长是否在合理范围，血压是否稳定，以及胎儿生长发育速度是否与孕周相符。及时发现妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限等问题的早期迹象。

二、胎儿系统超声筛查

胎儿系统超声筛查，常被称为大排畸检查，是孕中期一项至关重要的影像学评估。本次检查会对胎儿头部、面部、脊柱、心脏、腹部脏器、四肢等进行系统、细致的结构筛查，以排除严重的先天性畸形。同时，超声医生会评估胎盘位置、羊水量以及脐带血流情况。这项检查为胎儿是否存在结构异常提供了重要的诊断依据。

三、妊娠期糖尿病筛查

妊娠期糖尿病筛查通常在孕24至28周进行，旨在筛查孕妇是否患有妊娠期糖尿病。常用方法是口服葡萄糖耐量试验，孕妇需空腹抽血后，饮用规定剂量的葡萄糖水，并在服糖后一小时和两小时分别抽血检测血糖水平。妊娠期糖尿病若未得到良好控制，可能增加巨大儿、新生儿低血糖、子痫前期等风险，因此早期筛查和干预至关重要。

四、血常规与尿常规检查

血常规检查可以监测孕妇是否存在贫血、感染或血小板异常等情况。妊娠期贫血较为常见，及时补充铁剂和维生素有助于改善。尿常规检查则用于筛查尿路感染，并初步判断有无尿蛋白，后者是子痫前期的一个重要预警信号。这两项检查操作简便，但能提供关于孕妇基本健康状况的重要信息。

五、宫颈长度测量

对于有早产高危因素的孕妇，医生可能会建议通过超声测量宫颈长度。宫颈长度过短是预测早产风险的一个指标。如果测量发现宫颈长度显著短于正常值，医生会根据具体情况考虑进行干预，如建议减少活动、使用孕激素或进行宫颈环扎术等，以降低早产发生的概率。

孕24周的检查是孕中期保健的关键环节，旨在全面评估母胎健康，筛查潜在风险。孕妇应按照预约时间准时完成各项检查，并携带好之前的检查报告以便医生对比。检查前后保持正常饮食和作息，进行口服葡萄糖耐量试验前需严格空腹。拿到检查结果后，应仔细听取医生的解读和建议，如有异常指标，需遵医嘱进行复查或进一步诊治。同时，孕妇在此阶段应注意营养均衡，适当补充钙和铁，坚持每日数胎动，关注身体变化，如有腹痛、阴道流血或流液等异常情况，需立即就医。