牙齿发黑烂掉是怎么回事

牙齿发黑烂掉可能由龋齿、牙釉质发育不全、牙髓坏死、四环素牙、氟斑牙等原因引起，可通过补牙、根管治疗、牙齿贴面、全冠修复、拔牙等方式治疗。

1、龋齿

龋齿是牙齿硬组织被细菌分解导致的慢性破坏，与口腔卫生不良、高糖饮食等因素有关。初期表现为白垩色斑块，进展后形成黑色龋洞并伴随冷热敏感。需采用复合树脂充填术修复，常用药物包括氟化钠甘油糊剂、氨硝酸银溶液等局部防龋剂，严重者需使用玻璃离子水门汀或银汞合金充填。

2、牙釉质发育不全

牙釉质发育不全多因婴幼儿期营养不良或高热性疾病影响釉质基质形成，表现为牙面粗糙且易着色成黑褐色。缺损较轻时可进行渗透树脂微创修复，严重者需全瓷贴面修复。日常建议使用含氟牙膏配合再矿化凝胶，避免进食酸性食物。

3、牙髓坏死

牙髓坏死常由深龋或外伤导致，牙齿失去活力后因血红蛋白分解呈现灰黑色。伴随叩痛或根尖区脓肿时需行根管治疗，清除坏死组织后采用氢氧化钙糊剂消毒，最后用牙胶尖配合根管封闭剂充填。治疗后建议全冠修复防止牙体折裂。

4、四环素牙

四环素牙是儿童期服用四环素类药物导致的牙本质着色，表现为带状或弥漫性灰黑色。轻中度变色可通过冷光美白改善，重度者需进行瓷贴面或全瓷冠修复。预防关键在于妊娠期及8岁以下儿童避免使用四环素类药物。

5、氟斑牙

氟斑牙因牙齿发育期摄入过量氟化物导致，典型表现为牙面白垩色斑块伴褐色着色。微研磨联合渗透树脂可改善轻度氟斑牙，中重度需选择瓷贴面修复。日常应控制饮用水中氟含量，6岁以下儿童慎用含氟牙膏。

建议每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线及冲牙器清除邻面菌斑。每半年进行专业洁治与口腔检查，发现早期龋损及时干预。避免长期饮用碳酸饮料或咀嚼过硬食物，儿童期合理补充维生素D与钙质。若牙齿已出现明显黑烂，应尽早就医避免病变波及牙周组织。