女性尿频尿血看什么科
女性尿频尿血建议优先就诊泌尿外科或妇科，可能与尿路感染、膀胱炎、泌尿系统结石、妇科炎症或肿瘤等疾病有关。
一、泌尿外科
泌尿外科主要诊治泌尿系统疾病。尿频尿血常见于急性膀胱炎，多由细菌感染引起，伴随排尿灼痛、下腹坠胀等症状，可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗。若存在肾盂肾炎，可能出现发热、腰痛，需静脉输注注射用头孢曲松钠。泌尿系统结石如膀胱结石可能引发血尿，需通过B超或CT确诊，较小结石可口服排石颗粒，较大结石需体外冲击波碎石。
二、妇科
妇科疾病如盆腔炎、子宫内膜异位症压迫膀胱时可能引发尿频。若合并异常阴道出血，需排除宫颈癌或子宫肌瘤，可通过妇科检查、HPV检测明确。绝经后女性因雌激素水平下降易发生萎缩性尿道炎，表现为尿血伴阴道干涩，可局部使用雌三醇乳膏。妇科肿瘤晚期侵犯膀胱时需多学科联合诊疗。
三、肾内科
若尿检显示蛋白尿或血肌酐升高，可能为肾小球肾炎、IgA肾病等肾脏疾病，需肾内科进一步评估。这类疾病常伴随水肿、高血压，需肾穿刺活检明确病理类型，治疗包括醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等免疫抑制剂。
四、急诊科
突发剧烈腰痛伴血尿可能为肾绞痛，需急诊排除泌尿系梗阻。大量血尿导致血红蛋白急剧下降时，需紧急输血或手术止血。高龄患者出现意识模糊、休克等症状时，应考虑脓毒血症可能。
五、肿瘤科
无痛性肉眼血尿需警惕膀胱癌或肾盂癌，尤其有吸烟史或化学染料接触史者。确诊需膀胱镜活检，治疗包括卡介苗膀胱灌注、吉西他滨注射液化疗等。晚期患者可能需联合PD-1抑制剂帕博利珠单抗注射液。
日常需保持每日饮水量2000毫升以上，避免憋尿及辛辣刺激饮食。穿棉质透气内裤并注意会阴清洁，性生活后及时排尿。记录排尿日记包括次数、尿量及伴随症状，复诊时供医生参考。若症状持续超过3天或出现发热、呕吐需立即就医，妊娠期女性出现血尿应优先妇科就诊。长期反复发作需排查糖尿病、自身免疫病等基础疾病。
