支原体感染肺炎反复发烧怎么回事

支原体感染肺炎反复发烧可能由支原体耐药性、混合感染、免疫力低下、治疗不规范、继发并发症等原因引起，可通过调整用药方案、联合治疗、免疫调节、规范疗程、对症处理等方式治疗。

1、支原体耐药性

肺炎支原体对大环内酯类抗生素耐药是导致发热反复的常见原因。临床表现为持续高热伴刺激性干咳，肺部听诊可闻及湿啰音。需更换为四环素类如多西环素片或喹诺酮类如左氧氟沙星片治疗，儿童患者可选用阿奇霉素颗粒。

2、混合感染

合并细菌或病毒感染时会加重炎症反应。常见伴随症状包括咳黄脓痰、淋巴细胞计数异常。需联合使用头孢克肟分散片抗细菌和奥司他韦颗粒抗病毒，同时进行痰培养指导用药。

3、免疫力低下

营养不良或基础疾病患者易出现病情迁延。特征为低热反复、恢复缓慢。建议补充蛋白质粉增强营养，必要时注射人免疫球蛋白，并治疗原发疾病如糖尿病等。

4、治疗不规范

擅自停药或剂量不足会导致病原体未被彻底清除。典型表现为退热3-5天后再次发热。须足量足疗程使用克拉霉素缓释片，完成2-3周治疗周期。

5、继发并发症

并发胸膜炎或心肌炎时会引起发热反复。可能出现胸痛、心悸等症状。需加用泼尼松片控制炎症，严重者需住院进行心包穿刺等处理。

支原体肺炎患者应保持每日2000毫升饮水量，进食百合粥、雪梨羹等润肺食物，避免辛辣刺激。居室湿度维持在50%-60%，每日开窗通风3次。恢复期可进行呼吸操锻炼，但需监测体温变化，若持续发热超过7天或出现呼吸困难应立即复查胸部CT。