直肠息肉是恶性肿瘤

直肠息肉不一定是恶性肿瘤，多数属于良性病变，但部分类型存在恶变可能。直肠息肉主要分为增生性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉等类型，其中腺瘤性息肉可能发展为恶性肿瘤。

增生性息肉和炎性息肉通常为良性，恶变概率较低。增生性息肉多由黏膜慢性刺激引起，常见于直肠远端，直径较小且表面光滑。炎性息肉与肠道炎症反应相关，伴随腹痛、腹泻等症状，通过抗炎治疗可缓解。这两种息肉在内镜下切除后复发率低，定期随访即可。

腺瘤性息肉具有明确恶变风险，尤其是绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤。这类息肉直径常超过1厘米，表面分叶或不规则，病理检查可见细胞异型增生。家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病患者的恶变风险显著增加，需尽早干预。内镜下黏膜切除术或黏膜下剥离术是主要治疗方式，术后需每1-3年复查肠镜。

发现直肠息肉后应进行病理活检明确性质，直径超过1厘米、表面出血溃疡、快速生长的息肉需警惕恶变。日常需保持高纤维饮食，限制红肉摄入，避免长期便秘。40岁以上人群建议定期进行粪便隐血试验或肠镜检查，有家族史者应提前至30岁开始筛查。