二尖瓣脱垂会慢慢加重吗

二尖瓣脱垂可能逐渐加重，也可能长期保持稳定。病情的进展与瓣膜结构异常程度、基础疾病控制等因素相关。

部分患者的二尖瓣脱垂属于良性病变，瓣膜仅存在轻微关闭不全，心脏功能代偿良好时，可能终身无明显症状加重。这类患者通过定期超声心动图监测，配合避免剧烈运动、控制感染等诱发因素，病情可长期稳定。但若合并马凡综合征等结缔组织病，或存在风湿性心脏病、感染性心内膜炎等基础疾病，瓣膜损伤可能持续进展。随着瓣叶增厚、腱索延长或断裂，二尖瓣反流逐渐加重，最终导致左心室扩大、肺动脉高压等并发症。

少数患者会因急性腱索断裂突发重度二尖瓣反流，出现急性肺水肿、心源性休克等危重情况。这类急进性恶化需紧急手术干预。年龄增长带来的瓣膜退行性变也可能使脱垂程度缓慢加重，但进程通常较隐匿。

二尖瓣脱垂患者应每1-2年复查心脏超声，监测瓣膜功能和心脏结构变化。日常需预防感染性心内膜炎，在进行牙科或侵入性操作前遵医嘱使用抗生素。限制咖啡因和酒精摄入有助于减少心悸症状，适度有氧运动如步行、游泳可增强心肺功能，但应避免竞技性运动或静态用力动作。若出现呼吸困难加重、夜间阵发性咳嗽或下肢水肿，需及时就诊评估是否需药物或手术治疗。