月经不调做B超查什么

月经不调做 B 超主要查子宫、卵巢、内膜及盆腔情况。

1. 子宫形态

B 超检查首先关注子宫的整体形态与大小，排查是否存在子宫发育畸形如双角子宫或纵隔子宫，这些结构异常常导致经血排出不畅引发月经紊乱。同时能发现子宫肌瘤或子宫腺肌症等病变，肌瘤压迫宫腔或腺肌症导致子宫均匀性增大，均会干扰正常的月经周期与经量，需结合临床症状综合评估病情严重程度。

2. 卵巢状况

通过 B 超可清晰观察双侧卵巢的大小、形态及卵泡发育情况，重点排查多囊卵巢综合征，该病典型表现为卵巢体积增大且可见多个小卵泡排列，是导致排卵障碍性月经不调的常见原因。此外还能识别卵巢囊肿或肿瘤，功能性囊肿可能影响激素分泌，而器质性肿瘤则需进一步鉴别良恶性，以制定针对性的调经方案。

3. 内膜厚度

子宫内膜厚度随月经周期动态变化，B 超能精准测量不同时期的内膜数值，判断其是否与停经时间或月经阶段相符。内膜过薄可能导致经量稀少甚至闭经，常见于内分泌失调或宫腔操作后损伤；内膜过厚或不均匀回声则提示内膜增生、息肉甚至病变风险，是诊断异常子宫出血的重要依据，指导后续是否需要诊刮。

4. 盆腔积液

检查过程中会留意子宫直肠陷凹等部位是否存在液性暗区，少量生理性积液在排卵期或月经期属正常现象，无须特殊处理。若发现大量积液或伴有回声增强，则提示可能存在盆腔炎、黄体破裂或宫外孕破裂等病理情况，炎症刺激可导致月经周期改变及痛经加重，需及时抗炎治疗以防病情迁延不愈。

5. 血流信号

彩色多普勒 B 超能显示子宫及卵巢组织的血流分布与阻力指数，评估器官血液供应状态。血流丰富且阻力降低常见于恶性肿瘤或急性炎症期，而血流稀疏则可能见于卵巢功能减退或早衰。通过分析血流动力学特征，有助于鉴别肿块性质及判断卵巢储备功能，为解释月经不调的根本病因提供重要的影像学参考依据。

进行 B 超检查前需注意，若选择腹部超声通常要求憋尿使膀胱充盈以便推开肠管清晰显像，而阴道超声则需排空膀胱且在非经期进行以避免感染。日常生活中应保持规律作息，避免长期熬夜与过度节食，这些因素均会干扰下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能导致月经失调。建议适当进行瑜伽或慢跑等温和运动以促进盆腔血液循环，同时注意腹部保暖，少吃生冷刺激性食物，若检查结果异常务必遵医嘱定期复查或接受规范治疗。