乳腺癌的症状表现为哪些

乳腺癌的症状表现主要有乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变、乳头乳晕异常、腋窝淋巴结肿大等。

一、乳房肿块

乳房肿块是乳腺癌最常见的早期表现，多数患者因无意中触摸到乳房内无痛性硬块而就诊。肿块通常单发，形态不规则，边界模糊，质地较硬，活动度较差。早期肿块可能较小，随着病情进展逐渐增大。肿块位置以外上象限较为多见。患者自行进行乳房检查有助于早期发现异常。

二、乳头溢液

非妊娠期或哺乳期出现乳头溢液需引起警惕，特别是血性溢液更应重视。溢液可能为浆液性、水样或血性，常为单侧导管溢液。部分患者溢液量较少，仅在挤压乳头时出现。乳腺导管内乳头状瘤或乳腺导管扩张症也可能引起类似症状，但乳腺癌相关的溢液往往伴随其他体征。

三、皮肤改变

乳腺癌侵犯皮肤时可出现多种特征性改变。酒窝征表现为皮肤局部凹陷，因肿瘤侵犯Cooper韧带导致收缩所致。橘皮样变是皮肤淋巴管受阻造成的淋巴水肿，毛孔明显凹陷。晚期可出现皮肤溃疡或卫星结节。炎性乳腺癌患者常见皮肤红肿、增厚，温度升高，类似炎症表现。

四、乳头乳晕异常

乳头回缩或偏向是乳腺癌的重要体征，由于肿瘤侵犯大导管或周围纤维组织挛缩导致。 Paget病是一种特殊类型乳腺癌，表现为乳头乳晕区皮肤糜烂、结痂、脱屑，伴有瘙痒或灼痛，易误诊为湿疹。这些变化通常进行性加重，药物治疗效果不佳。

五、腋窝淋巴结肿大

乳腺癌易通过淋巴道转移至同侧腋窝淋巴结，初期淋巴结质地较硬，散在可推动，随后相互融合固定。晚期可能累及锁骨上淋巴结。淋巴结转移是判断乳腺癌分期和预后的重要指标。部分患者以腋窝淋巴结肿大为首发症状，而乳腺原发灶较小难以触及。

建议女性定期进行乳房自我检查，关注乳房形态和质地的变化，发现异常及时就医。适龄女性应按照医生建议定期进行乳腺超声或钼靶检查。保持健康生活方式，控制体重，限制酒精摄入，适度运动，有助于降低乳腺癌发生风险。乳腺癌的治疗效果与发现早晚密切相关，早期诊断和规范治疗可显著提高治愈率和生活质量。