类风湿性关节炎的症状及治疗方法

类风湿性关节炎主要表现为关节肿痛、晨僵、活动受限等症状，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。该病可能与遗传、感染、免疫异常等因素有关，需结合临床表现与实验室检查确诊。

1、关节肿痛

类风湿性关节炎早期常累及近端指间关节、掌指关节等小关节，呈对称性持续性肿痛，局部皮温升高但无显著发红。疼痛在静止后加重，活动后稍缓解。可能与滑膜炎症导致关节液增多有关，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药控制症状。

2、晨僵

患者晨起时关节僵硬感明显，持续时间常超过1小时，活动后逐渐减轻。晨僵程度与疾病活动度相关，严重时影响握拳、扣纽扣等精细动作。可能与夜间炎症介质堆积有关，建议睡眠时保持关节功能位，起床前可进行温水浴或被动关节活动。

3、关节畸形

疾病进展期可出现天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形等特征性改变，多因滑膜增生侵蚀软骨和骨组织导致。X线可见关节间隙狭窄、骨质侵蚀。早期使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药有助于延缓结构破坏。

4、全身症状

部分患者伴随低热、乏力、体重下降等全身表现，实验室检查可见C反应蛋白升高、类风湿因子阳性。需与感染性疾病鉴别，必要时联合使用艾拉莫德片等免疫调节剂。

5、关节外损害

重症患者可能合并肺间质纤维化、心包炎、巩膜炎等系统损害。肺部高分辨率CT有助于早期发现间质性病变，严重关节畸形者可考虑滑膜切除术或人工关节置换术。

类风湿性关节炎患者需注意关节保暖，避免寒冷刺激加重症状；日常选择游泳、骑自行车等低冲击运动，减少爬楼梯、提重物等负重活动；饮食宜增加深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物，限制高嘌呤饮食；定期监测血常规、肝肾功能等指标，出现关节外症状时及时就医调整治疗方案。保持规律作息与积极心态对控制病情进展有重要意义。