2岁宝宝吃了退烧药还是烧到39℃怎么办

2岁宝宝服用退烧药后仍发热至39℃，需立即就医排查感染性病因，同时采取物理降温、补液等措施。高热不退可能与病毒性感冒、幼儿急疹、尿路感染、肺炎、中耳炎等疾病有关。

病毒性感冒是婴幼儿高热的常见原因，多由呼吸道合胞病毒或腺病毒引起，表现为鼻塞、咳嗽伴高热。幼儿急疹由人类疱疹病毒6型导致，特征为持续3-5天高热后出现玫瑰色皮疹。尿路感染常见于女婴，可能伴随排尿哭闹或尿液浑浊。肺炎患儿会出现呼吸急促、肺部湿啰音，需胸片确诊。中耳炎表现为揪耳朵、夜间哭闹，耳镜检查可见鼓膜充血。

物理降温可采用温水擦浴颈部、腋窝等大血管处，避免使用酒精。补液首选口服补液盐Ⅲ，少量多次喂服。退烧药需间隔4-6小时重复使用，布洛芬和对乙酰氨基酚不宜交替服用。持续高热可能诱发热性惊厥，需保持呼吸道通畅。就医后可能需完善血常规、尿常规、C反应蛋白等检查，细菌感染时需用头孢克洛干混悬剂等抗生素。

家长应每2小时监测体温并记录波动曲线，保持室内温度24-26℃。发热期间选择米粥、苹果泥等易消化食物，避免高糖饮料。退热后仍要观察72小时，注意有无皮疹、精神萎靡等新发症状。日常需按时接种疫苗，流感季避免去人群密集场所。如出现抽搐、持续嗜睡、前囟膨隆等危险信号，须急诊处理。恢复期可适当补充乳铁蛋白粉帮助免疫力重建，但不可替代药物治疗。