肺炎厉害了会怎样
肺炎病情加重后，其影响可从呼吸道局部扩散至全身，严重时可危及生命，主要表现包括呼吸衰竭、脓毒症、多器官功能衰竭以及感染性休克等。
一、呼吸系统并发症
肺部感染加重最直接的影响是呼吸功能受损。病原体在肺内大量繁殖，可导致肺泡被炎性渗出物填充，气体交换面积减少，引起低氧血症。患者会出现呼吸困难进行性加重、口唇和甲床发紫。炎症若波及胸膜，可引发胸腔积液或脓胸，导致胸痛和呼吸受限。严重的肺部实变或急性呼吸窘迫综合征，会使患者完全依赖呼吸机辅助通气。
二、脓毒症与感染性休克
当肺部感染失控，大量病原体或毒素进入血液循环，会引发全身性炎症反应，即脓毒症。患者表现为持续高热或体温不升、心率显著增快、呼吸急促。若病情进一步恶化，发展为感染性休克，会出现血压严重下降、组织灌注不足，导致皮肤湿冷、尿量减少、意识模糊甚至昏迷。这是重症肺炎最常见的致死原因之一。
三、心血管系统损害
重症肺炎会对心脏造成沉重负担。严重缺氧和感染毒素可诱发心律失常，如心房颤动或室性心动过速。炎症反应也可能直接损伤心肌，导致心肌炎或心力衰竭，表现为胸闷、心悸、下肢水肿。感染引起的应激状态和血液高凝，会显著增加急性心肌梗死或肺栓塞的风险。
四、多器官功能衰竭
这是重症肺炎最危险的结局。在脓毒症休克的基础上，身体多个重要器官会序贯或同时出现功能障碍。除了前述的呼吸和循环系统，还包括急性肾损伤导致少尿或无尿、急性肝损伤引起黄疸和凝血功能异常、中枢神经系统功能障碍出现谵妄或昏迷，以及胃肠功能衰竭。一旦发生多器官功能衰竭，死亡率极高。
五、远期后遗症与复发风险
即使患者从重症肺炎中幸存，也可能留下长期后遗症。肺部可能形成纤维化瘢痕，导致限制性通气功能障碍，患者长期感到活动后气短。部分患者可能出现支气管扩张，容易反复咳嗽、咳脓痰。重症感染对免疫系统也是一次打击，可能使患者在未来一段时间内更易发生感染。一次严重的肺炎也提示患者可能存在基础免疫功能缺陷或结构性肺病，未来复发肺炎的风险也相对更高。
预防肺炎加重至关重要，一旦出现咳嗽、咳痰、发热症状加重，或伴有呼吸急促、胸痛、意识改变等情况，必须立即就医。治疗期间应严格遵医嘱完成全程抗感染治疗，即使症状好转也不可自行停药。日常生活中，注意保暖，避免受凉，保证充足休息与营养，摄入足量的优质蛋白和维生素，多饮水以稀释痰液。对于老年人、儿童及有慢性基础疾病者，接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗是有效的预防手段。康复期可遵医嘱进行呼吸功能锻炼，如腹式呼吸、缩唇呼吸，以促进肺功能恢复。
