什么原因会引起癣并如何治疗

癣可能由皮肤癣菌感染、环境因素、免疫低下、皮肤屏障受损、遗传易感性等原因引起，可通过外用抗真菌药物、口服抗真菌药物、保持皮肤清洁干燥、避免共用物品、增强免疫力等方式治疗。

一、皮肤癣菌感染

皮肤癣菌感染是引起癣最常见的原因。这类真菌喜好温暖潮湿的环境，常通过接触被污染的土壤、动物或人与人之间的直接接触传播。感染后，真菌在皮肤角质层生长繁殖，引起局部红斑、丘疹、水疱，并伴有明显的瘙痒和脱屑。治疗主要采用抗真菌药物，例如硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏或联苯苄唑乳膏，这些外用药物能直接抑制真菌生长。对于顽固或范围较大的感染，医生可能会建议口服伊曲康唑胶囊或盐酸特比萘芬片进行系统治疗。

二、环境因素

长期处于潮湿、闷热或不洁的环境是诱发癣的重要外部因素。例如，足部长时间穿着不透气的鞋袜，为真菌提供了理想的繁殖条件，容易导致足癣。在公共浴室、游泳池等场所赤脚行走，也可能增加感染风险。这类情况引起的癣，治疗核心在于改变环境并配合药物。除了使用上述抗真菌药膏外，关键在于保持患处干燥通风，勤换洗衣物鞋袜，并使用消毒剂对可能污染的物品和环境进行清洁。

三、免疫低下

机体免疫功能低下时，对皮肤癣菌的抵抗力下降，更容易发生感染且病情可能更严重。这种情况常见于长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂的患者、患有糖尿病等慢性消耗性疾病的人群，以及老年人。免疫低下引起的癣可能表现为皮损范围较广、症状较重或反复发作。治疗上，在规范使用抗真菌药物的同时，必须积极处理原发疾病，控制血糖，并在医生指导下评估是否需要调整影响免疫力的药物。适当补充营养，保证充足休息，有助于免疫功能的恢复。

四、皮肤屏障受损

皮肤本身的屏障功能受损，为真菌入侵创造了机会。频繁的搔抓、皮肤有微小伤口、患有湿疹或皮炎等其他皮肤疾病，都会破坏皮肤完整性。过度清洁、使用碱性过强的洗护用品导致皮肤干燥脱脂，也会削弱屏障功能。对于这类原因，治疗需双管齐下。一方面使用抗真菌药物控制感染，另一方面要修复皮肤屏障。可选用温和的清洁产品，洗浴后及时涂抹保湿霜，避免搔抓。如果合并其他皮肤病，应同时治疗。

五、遗传易感性

部分人群可能因遗传因素而对皮肤癣菌更易感。这并非直接遗传癣这种疾病，而是遗传了某些特质，如特定的汗腺类型使皮肤更容易出汗，或皮肤角质层的结构更利于真菌定植。具有遗传易感性的个体，在相同暴露环境下可能比他人更容易患病。治疗原则与普通癣相同，以外用或口服抗真菌药物为主。但这类人群需要更加注重预防，养成良好的个人卫生习惯，避免诱发因素，以降低复发概率。

癣的治疗与日常护理密不可分。在药物治疗期间及痊愈后，都应保持皮肤清洁干燥，特别是皱褶部位。穿着宽松、透气的棉质衣物，避免与他人共用毛巾、拖鞋、梳子等个人物品。足癣患者应选择吸汗性好的袜子，并定期对鞋袜进行消毒。合理膳食，摄入充足的优质蛋白和维生素，坚持适度锻炼，保证睡眠，有助于维持良好的免疫状态。若皮损面积扩大、红肿加剧、出现脓液或经过规范治疗一段时间后仍无改善，应及时复诊，由医生评估是否需要调整治疗方案。