小儿肾积水能自愈吗

小儿肾积水部分情况可以自愈，部分情况需要医疗干预。肾积水可能与先天性输尿管狭窄、膀胱输尿管反流、尿路结石等因素有关，通常表现为腹痛、排尿困难、尿液浑浊等症状。

轻度肾积水存在自愈可能性。胎儿期或新生儿期发现的生理性肾积水，随着生长发育可能逐渐缓解。输尿管轻度狭窄或暂时性排尿不畅导致的积水，在解除诱因后可能自行消退。这类情况需要定期复查超声监测积水变化，避免剧烈运动，保持充足水分摄入。

病理性肾积水通常无法自愈。重度输尿管狭窄需手术重建尿路，膀胱输尿管反流需抗感染治疗或输尿管再植术，尿路结石需体外碎石或内镜取石。长期肾积水可能损伤肾功能，引发肾盂肾炎或高血压。患儿出现发热、血尿、持续哭闹时应立即就医，避免自行使用利尿剂或抗生素。

建议家长每3-6个月带孩子复查泌尿系统超声，观察积水量变化。日常注意记录排尿频率和尿量，控制高盐高蛋白饮食，预防尿路感染。医生可能根据病情使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等抗生素，或呋塞米片等利尿药物，具体用药需严格遵医嘱。