腰椎间盘突出症中医怎么治疗

腰椎间盘突出症可通过中药内服、针灸疗法、推拿手法、拔罐疗法、中药外敷等方式治疗。腰椎间盘突出症通常与长期劳损、外伤、寒湿侵袭、肝肾不足、气血瘀滞等因素有关。

1、中药内服

中药内服以活血化瘀、祛风除湿、补益肝肾为主。常用方剂包括独活寄生汤、身痛逐瘀汤等，可改善局部血液循环，缓解神经根受压引起的疼痛麻木。肝肾不足者可用左归丸加减，寒湿型患者可选用乌头汤加减。需由中医师辨证施治，避免自行用药。

2、针灸疗法

针灸通过刺激肾俞、大肠俞、环跳、委中等穴位疏通经络。急性期采用泻法缓解疼痛，慢性期用补法配合艾灸温通阳气。电针疗法可增强镇痛效果，对下肢放射痛效果显著。治疗需10-15次为一疗程，配合红外线照射效果更佳。

3、推拿手法

推拿采用滚法、按法、扳法等松解腰部肌肉痉挛。旋转复位法可调整小关节紊乱，但急性期禁用暴力手法。配合牵引可增大椎间隙，促进髓核回纳。治疗前后需进行影像学评估，避免不当操作加重损伤。

4、拔罐疗法

拔罐通过在腰骶部留罐10-15分钟改善局部气血循环。走罐法沿膀胱经操作可缓解深层肌群痉挛，刺络拔罐适用于血瘀证患者。皮肤破损、凝血功能障碍者禁用，治疗后需注意保暖避风。

5、中药外敷

将活血止痛散、消肿膏等药物加热后敷于患处，通过透皮吸收发挥药效。雷火灸结合艾绒与中药粉末，能温经散寒。过敏体质者需先行皮肤测试，外敷时间不宜超过4小时，防止皮肤灼伤。

中医治疗期间应卧硬板床休息，避免久坐久站及腰部负重。可进行五点支撑法、飞燕式等腰背肌功能锻炼，配合杜仲、牛膝等药膳食疗。急性发作期建议中西医结合治疗，出现马尾神经压迫症状需立即手术干预。定期复查MRI观察髓核变化，治疗周期通常需持续3-6个月。