膝盖内侧肌肉疼是怎么回事

膝盖内侧肌肉疼可能由肌肉拉伤、鹅足滑囊炎、内侧副韧带损伤、骨关节炎、半月板损伤等原因引起，可通过休息制动、冷热敷、药物治疗、物理治疗、手术修复等方式缓解。

1、肌肉拉伤

运动时突然转向或过度拉伸可能导致内侧肌群拉伤，表现为局部压痛和活动受限。急性期需立即停止运动并用冰袋冷敷15-20分钟，后期可改用热敷促进血液循环。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶外涂或口服布洛芬缓释胶囊。

2、鹅足滑囊炎

缝匠肌、股薄肌和半腱肌肌腱在胫骨内侧形成的鹅足结构发生炎症时，会出现膝盖内侧下方2-3厘米处的刺痛。建议减少爬楼梯动作，使用氟比洛芬巴布膏贴敷，配合超声波治疗消除炎症。

3、内侧副韧带损伤

膝关节外翻暴力易导致内侧副韧带撕裂，表现为内侧关节线处肿胀淤青。轻度损伤可用铰链式护膝固定4-6周，严重断裂需关节镜下韧带重建术，术后需进行直腿抬高训练恢复肌力。

4、骨关节炎

中老年患者晨起时内侧关节间隙疼痛伴僵硬，X线可见软骨磨损和骨赘形成。可关节腔注射玻璃酸钠注射液改善润滑，日常补充硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨，肥胖者需减轻体重。

5、半月板损伤

膝关节旋转时突发剧痛伴交锁症状，MRI可显示内侧半月板撕裂。保守治疗包括关节穿刺抽液和康复训练，三级损伤需行半月板缝合术或部分切除术，术后避免深蹲动作。

日常应注意避免长时间跪姿或盘腿坐，运动前充分热身并佩戴护膝，控制体重减轻关节负荷。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动，疼痛持续超过两周或出现关节肿胀变形时需及时就诊骨科，通过肌骨超声或核磁共振明确病因。