怀孕14周出血怎么回事

怀孕14周出血可能由先兆流产、宫颈病变、胎盘异常、泌尿系统感染、外力刺激等原因引起，可通过卧床休息、药物治疗、宫颈环扎术、抗感染治疗、避免剧烈活动等方式处理。建议及时就医明确病因，遵医嘱干预。

1、先兆流产

怀孕14周出血可能与胚胎发育异常或孕激素不足有关，通常伴随下腹隐痛或腰骶酸胀。需通过超声检查评估胚胎状态，医生可能建议使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片等药物保胎，同时绝对卧床休息。避免提重物或长时间站立，减少子宫收缩刺激。

2、宫颈病变

宫颈息肉、宫颈糜烂等病变可能在妊娠期因血管扩张导致接触性出血，出血量较少且呈鲜红色。可通过阴道窥器检查确诊，孕期通常选择不处理，若持续出血可能需行宫颈电切术。禁止自行使用阴道栓剂，避免性生活刺激宫颈。

3、胎盘异常

胎盘低置或边缘性前置胎盘可能引起无痛性出血，出血量可多可少。超声检查可明确胎盘位置，需限制活动并使用硫酸镁注射液抑制宫缩，严重者需住院观察。禁止深蹲或突然改变体位，排便时避免过度用力。

4、泌尿系统感染

膀胱炎或尿道炎可能因炎症波及子宫周围血管导致血尿误判为阴道出血，常伴有尿频尿急。需通过尿常规确诊，可遵医嘱服用头孢克肟分散片或阿莫西林克拉维酸钾片抗感染。每日饮水保持2000毫升以上，避免憋尿。

5、外力刺激

剧烈运动、跌倒或性生活可能引起子宫轻微剥离出血多呈暗红色且很快停止。需通过胎心监护排除其他病因，建议暂停运动并观察出血变化。使用托腹带减轻腹部压力，睡眠时采取左侧卧位改善胎盘供血。

怀孕14周出血期间需每日记录出血量及颜色变化，避免摄入活血类食物如山楂、桂圆。穿着宽松棉质内衣减少摩擦，如出现发热、凝血块或持续腹痛应立即急诊。定期产检监测胎儿发育情况，保持情绪稳定有助于妊娠维持。