后槽牙牙龈肿痛的原因

后槽牙牙龈肿痛可能与牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎、龋齿或根尖周炎等因素有关。牙龈肿痛通常表现为局部红肿、触痛或自发性疼痛，严重时可伴随出血或化脓。

1、牙龈炎

牙龈炎主要由牙菌斑堆积刺激牙龈引起，表现为牙龈边缘红肿、刷牙时出血。日常需加强巴氏刷牙法清洁，配合使用复方氯己定含漱液消炎。若发展为牙周炎可能出现牙齿松动，需接受龈下刮治。

2、牙周炎

牙周炎是牙龈炎的进展阶段，与牙槽骨吸收有关。典型症状包括牙龈萎缩、牙周袋形成和口臭。治疗需采用盐酸米诺环素软膏局部给药，重度者可能需翻瓣手术。长期吸烟或糖尿病会加重病情。

3、智齿冠周炎

阻生智齿周围软组织感染会导致冠周红肿化脓，常伴张口受限。急性期可用过氧化氢溶液冲洗盲袋，配合头孢克洛分散片抗感染。反复发作者建议拔除智齿，术前需拍摄口腔全景片评估阻生情况。

4、龋齿

深龋接近牙髓时可能引发逆行性牙龈炎症，冷热刺激痛明显。需清除腐质后使用玻璃离子水门汀充填，若已累及牙髓则需根管治疗。邻面龋易嵌塞食物残渣，建议使用牙线辅助清洁。

5、根尖周炎

牙髓坏死感染扩散至根尖区会形成脓肿，叩痛显著且患牙有浮出感。急性期需开髓引流，配合甲硝唑芬布芬胶囊控制感染。慢性根尖周炎可能需根尖切除术，术后避免用患牙咀嚼硬物。

出现牙龈肿痛应避免进食辛辣刺激食物，使用软毛牙刷轻柔清洁患处。每日用生理盐水含漱3-4次有助于减轻炎症。若肿痛持续超过3天或伴随发热，需及时就诊口腔科进行专业检查，避免自行服用抗生素。定期洁牙和口腔检查能有效预防牙龈疾病发生。