治疗胃炎的三联疗法

治疗胃炎的三联疗法通常包括质子泵抑制剂联合两种抗生素，主要用于根除幽门螺杆菌感染。常用组合有奥美拉唑肠溶片+阿莫西林胶囊+克拉霉素片、雷贝拉唑钠肠溶片+甲硝唑片+四环素片等，具体用药需根据患者耐药性和过敏史调整。

质子泵抑制剂能有效抑制胃酸分泌，为抗生素创造有利的杀菌环境。奥美拉唑肠溶片通过阻断胃壁细胞氢钾ATP酶发挥作用，雷贝拉唑钠肠溶片则具有更快更持久的抑酸效果。抗生素组合中，阿莫西林胶囊通过破坏细菌细胞壁合成发挥作用，克拉霉素片可抑制细菌蛋白质合成，甲硝唑片则干扰细菌DNA复制。四环素片作为备选药物，适用于对一线药物耐药的患者。治疗期间可能出现恶心、腹泻等胃肠道反应，部分患者会出现头痛或味觉异常。

完成14天疗程后需间隔4周复查碳13/14呼气试验。治疗期间应避免饮酒及辛辣刺激食物，规律进食易消化饮食。合并严重胃黏膜病变者需配合胃黏膜保护剂，如枸橼酸铋钾颗粒。老年患者或肾功能不全者需调整抗生素剂量，妊娠期妇女禁用含克拉霉素的方案。日常需注意分餐制预防交叉感染，长期服用非甾体抗炎药者应评估用药必要性。