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诊断红斑狼疮的3类主要指标

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正因为红斑狼疮对于机体的健康损害较为严重,所以早期诊断、早期治疗对于疾病的康复至关重要。那么,红斑狼疮的临床诊断包含哪些指标呢?

指标1:红斑

红斑狼疮诊断中一般包含两类特征性红斑,一类是面颊部的固定红斑,多在两颧骨突出的部位;另一类是皮肤的盘状红斑,多成片状突起,并且红斑上有角质脱屑附着。

指标2:炎性表现

炎性表现一般分为两种,一种是关节非侵蚀性炎症表现,可累及多个外周关节,有压痛、肿胀和积液的表现;一种是浆膜炎性表现,如胸膜炎、心包炎等。

指标3:实验室检测

实验室检测大致分为4个方面,即抗核抗体检测,红斑狼疮患者的抗核抗体滴度检测结果是明显异常的;免疫学检测,包括抗双链DNA抗体、抗磷脂抗体等检测,是红斑狼疮诊断的一个重要标志;血液检测,包括白细胞、淋巴细胞、血小板等指标的测定,如果这些指标一个或多个异常,就可作为红斑狼疮的血液系统损害的诊断参考;尿液检测,如出现尿液的尿蛋白或红细胞、血红蛋白等检测指标一个或多个异常性表现,可高度怀疑红斑狼疮的肾脏损害。

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血小板计数偏低代表怎么回事
血小板数值偏低就是血小板减少,血小板减少是由一些继发因素引起的,也可以是造血系统疾病引起。最常见的非造血系统疾病就是感染性疾病,或者是服用某些药物,像某些感染性疾病,特别是病毒感染的时候,是会直接破坏血小板,造成血小板的暂时下降。这样的血小板降低,随着感染病毒的自限的过程,血小板是逐渐可以恢复的。这种血小板减少多数也都是一度和二度的血小板减少,很少会降到50×10^9/L以下。可以给一般的升血小板药物,观察一段时间,如果血小板恢复了,就说明完全是感染过程造成的。某些药物也是可以引起血小板减少,比如抗血小板的药物,是抑制血小板功能的药物,比如阿司匹林、氯吡格雷、普通肝素等,都是可能会引起血小板减少。在服用了某些药物以后,出现了血小板减少,高度怀疑是这个药物相关,就可以暂时停掉药物或者调整其他的药物来观察一下,如果血小板恢复了,就考虑血小板的减少是由药物引起的。除了这些原因以外,造血系统本身的一些疾病,也是非常常见的。还有非造血系统本身的疾病以外的就是免疫系统疾病,免疫性疾病也是经常会影响到血小板的数量,包括红斑狼疮、干燥综合症、类风湿性关节炎、抗心磷脂综合症,这些都可以表现为免疫性的血小板减少。在造血系统本身的疾病里边,特发性的或者叫原发性的免疫性的血小板减少性紫癜,是其中最常见的,就是找不到其他的一些原因,出现了巨核细胞的成熟障碍,让血液当中存在血小板的抗体,这样的表现就是ITP的疾病,是造血系统疾病里边最常见的血小板减少的疾病。其他的像再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症,一般在治疗非常不理想的ITP的时候,就会考虑需要通过做骨髓穿刺,来明确是不是其他的一些疾病。
语音时长 02:48

2021-10-15

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红斑狼疮的主要症状
伴随着红斑狼疮患者的增多,这个问题已将成为人们最为关注的,红斑狼疮的治疗难度较大,需选择专业的医院治疗,为了保证此病的治疗效果,需要患者尽早接受治疗,减小治疗难度,但是往往有很多人并不知道红斑狼疮的症状,下面我们就来一起了解一下红斑狼疮的主要症状。
排除红斑狼疮查什么
红斑狼疮的发病率是非常高的,有很人对此病并不了解,到病情很严重的时候才察觉,这时到医院治疗就有了难度,但是往往会有人问排除红斑狼疮查什么?为了帮助更多的患者早日摆脱疾病的困扰,下面我们就来一起了解一下吧,相信对大家会有所帮助的。
红斑狼疮病名的源起
对于红斑狼疮病名的由来,要从红斑和狼疮两方面说起,即红斑是此种疾病的最典型表现;狼疮是因疾病给患者造成的面部损伤很像被狼咬过,且发病急骤凶险,反复发作像狼一样狡猾,故此得名。
红斑狼疮属于什么病
盘状红斑狼疮属于红斑狼疮其中的一种,对皮肤有很大的破坏,不仅如此此病对患者的身体也有很大的伤害,但是往往会后患者会有这样的疑问,红斑狼疮属于什么病?下面是小编整理的一些资料,下面我们就来一起详细的了解学习一下吧。
系统性红斑狼疮的皮肤表现
红斑狼疮是自身免疫性疾病,系统性红斑狼疮有其相应的皮肤表现,主要表现为:以水肿性红斑常见,一般好发于颧部两侧,融合成蝶翼状;有些患者可见盘状红斑或者局限性的斑丘疹;一些患者会表现为各式各样的皮疹;多数患者会出现脱发及雷诺现象。
如何预防系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮不是一种传染病,也不是一种特别高发的疾病,所以对于没有任何风险的人(正常人),没有必要进行系统性红斑狼疮的特殊预防。但是有一类人,系统性红斑狼疮的发生率会比正常人要高,有系统性红斑狼疮或者是其他的自身免疫病家族史的人,这部分人即使他现在没有免疫病或系统性红斑狼疮相关症状,但可能也是比其他人患病的风险高,所以要警惕。预防:第一,从患者自身进行,要规律作息,不过度劳累或长时间熬夜,精神压力过大等,这些可能都会作为系统性红斑狼疮的诱因。另外反复的感染也可能会诱发系统性红斑狼疮。第二,定期做监测,如果已经有红斑狼疮家族史,甚至已经在免疫学上可能有一些异常,要定期做监测,做红斑狼疮相关的检查。如果有了化验方面的进展,或者有了新发的一些相关症状,要随时去看病,早诊断早治疗,这样能改善预后。
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2020-07-28

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红斑狼疮吃什么药好
红斑狼疮的吃药问题其实不能是一言以蔽之,因为红斑狼疮的表现多种多样,程度有轻有重,不同病情严重程度的患者,服用的药物差别很大。轻型的红斑狼疮,有时可能只用一些外用药或一些对症的药物,但是大部分病人可能还是要吃激素和免疫抑制剂。如果只有肌肉或关节受累,可能会给中小剂量的激素,同时吃一些比较弱的免疫抑制剂,但如果累及到脏器,甚至有时脏器的累及程度还比较重,甚至影响功能,此时要使用较大剂量的激素,如10片或更多片,若有生命危险的情况下,可能还需激素冲击,这是激素的情况。免疫抑制剂的种类也很多,包括环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、来氟米特、吗替麦考酚酯等,这些根据不同的受累脏器决定。一般若是肾受累,多用环磷酰胺或吗替麦考酚酯;血液系统受累可能多数用环孢素或吗替麦考酚酯,但环磷酰胺可能对一些比较严重的情况使用更多。所以这些药物都要根据具体情况来定。
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2020-07-28

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红斑狼疮传染吗
红斑狼疮不具有传染性。它是一种临床上常见的自身免疫系统的结缔组织疾病,主要与性激素水平的改变、遗传及日晒等因素有关,但是具体的原因目前还尚不明确。如果女性患者在怀孕时有红斑狼疮,随着激素水平改变,病情可能加重,目前医学界公认说红斑狼疮与性激素关系密切。红斑狼疮好发于女性。在太阳光线中的紫外线的照射之后,红斑狼疮的患者可能出现发红、发痒等皮肤刺激症状,进而加重皮损。红斑狼疮起病稳匿或急骤,发作比较凶险,且极易复发,迁延不愈,出没无常,就跟狼一样狡猾。而红斑狼疮病人的皮肤损害除盘状红斑狼疮出现典型的盘状红斑外,系统性红斑狼疮患者还出现蝶形红斑,多形红斑,环形红斑,大疱性红斑。红斑狼疮是一个多基因遗传的自身免疫皮肤病,部分携带易感基因的人群,在受到外界诱发因素,比如感染、精神压力、重大应激事件、怀孕等,易诱发该病。因此,红斑狼疮是不具有传染性的。
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2020-01-07

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红斑狼疮病因
目前红斑狼疮的病因还不明确,其发病主要与以下几个因素相关。第一,遗传因素。红斑狼疮病人的HLA异常,携带这种HLA基因的病人易患病。第二,感染因素,包括病毒感染,细菌感染及其他的支原体感染等,因感染会引起免疫功能失调,引起发病。第三,环境因素,包括饮食、情绪、天气等。比如,病人的思想负担重,家里或者自己出问题后,压力大、饮食不良、失眠等,从而引起免疫功能、消化系统、心血管系统功能失调。第四,激素水平,激素在红斑狼疮的发病中也是一个重要的相关因素。
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红斑狼疮怎么治疗
红斑狼疮有针对临床症状和临床表现两种治疗手段。第一,可用缓解病情药,如羟氯喹,对皮疹有较好效果。第二,对于贫血,白细胞减少,以及其他肾脏损害的病人,可根据病情,临床表现及实验室检查合理应用激素和免疫抑制剂,但要注意使用剂量及使用时间,以免造成副作用。第三,生物制剂、白细胞介素及中医的中药对缓解红斑狼疮的病情也有好处。在治疗过程中,切记不要仅仅使用中药或西药,要以西医为主,中医为辅的结合方式治疗红斑狼疮,才能更有效的控制病情。
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红斑狼疮能治好吗
红斑狼疮不能完全治好。红斑狼疮的预后是大部分患者所关心的问题。虽然从免疫学的角度看,内科病不能完全治愈,但经过规范、合理、坚持的治疗后,完全可以控制病情,达到完全缓解的目的。目前临床上有很多治疗红斑狼疮的药物,比如激素、免疫抑制剂、一些新型药物等,均有不错的治疗效果。例如,有些病人的病情长达三十年以上,依然可以照常结婚、生小孩。所以,只要患者早期诊断,早期治疗,规范治疗,红斑狼疮病人会有良好的预后,生存率可达十年、二十年甚至更久。
红斑狼疮遗传吗
红斑狼疮的发病机制肯定有遗传因素参与,因为在临床上经常会看到狼疮的家族聚集倾向,也就是父母和子女之间,兄弟姐妹之间、表亲之间,还有祖父祖母之间,比如奶奶是类风湿,孙子孙女可能就会患狼疮,这种比较常见。所以认为遗传因素,肯定参与发病。但是不是狼疮母亲生的小孩一定会患狼疮,是有一定发病的始动因素。狼疮有遗传因素参与,所以遗传背景肯定有,有某些易感基因会造成狼疮的发病可能。在临床上发现双胞胎,单卵双生和双卵双生的红斑狼疮发生率是不一样的。狼疮病人单卵双生的发生率有50%,而异卵双生占有10%;只是提示狼疮的发病,遗传因素起到比较重要的作用。但是目前也不能够肯定认为,父亲和母亲是狼疮患者,孩子就一定患有狼疮,孩子只是有患病的可能性,也就是危险性要明显高于正常人。因此狼疮发病有一定遗传因素,但不能明确的表明肯定会遗传,因为还有其他因素参与,比如环境因素、自身免疫因素,以及细菌病毒感染因素,都参与发病。部分病人可能仅携带易感基因,在没有发病始动因素促发下,有时可能不会发病,仅携带基因而已。所以狼疮有部分遗传因素,但不是肯定遗传。
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2019-07-30

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红斑狼疮早期症状
红斑狼疮早期症状有以下几个方面:第一、育龄期妇女或者年轻女孩子容易出现面部的皮疹,以及日照后的皮肤会出现发红的症状,叫光过敏现象。第二、脱发的症状。第三、口腔溃疡的症状。第四、不能解释原因的关节肿胀或者疼痛。第五、机体的乏力症状。如果育龄期妇女出现皮肤的症状,口腔溃疡,关节的不适,以及低热,乏力等症状,都需要及时的去医院就诊。有的患者没有任何临床症状,仅仅在体检中发现白细胞轻度下降或者血小板轻度下降,但是自身抗体指标偏高,这时狼疮的可能性就比较大。
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红斑狼疮会遗传吗
红斑狼疮的发病机制有遗传因素参与,但不是肯定遗传。临床上常会看到狼疮具有家族聚集倾向,比如父母患有狼疮,孩子可能就会患狼疮。但是并不是狼疮母亲生的小孩一定会患病,只是有一定发病的始动因素,即危险性要明显高于正常人。狼疮患者常有某些易感基因,会造成狼疮的发病可能。临床上发现单卵双生和双卵双生的红斑狼疮发生率不同,狼疮病人单卵双生的发生率占50%,而异卵双生占10%。所以狼疮发病有一定遗传因素,但不能明确表明肯定会遗传,因为还有其他因素参与,比如环境因素、自身免疫因素等。