肺结节病灶是什么

肺结节病灶是指肺部影像学检查中发现的直径小于30毫米的局灶性圆形或类圆形密度增高影，可能由炎症、结核、肿瘤等多种原因引起。

1、炎症性结节

肺部感染后遗留的肉芽肿或机化性肺炎可形成结节，常见于细菌性肺炎、真菌感染治愈后。这类结节边缘多光滑，可能伴随钙化灶，通常无须特殊治疗，定期复查胸部CT观察变化即可。

2、结核性结节

结核分枝杆菌感染后可形成增殖性结核结节，特征为边界清晰的孤立性小结节，可能伴有卫星灶。确诊需结合结核菌素试验或γ-干扰素释放试验，活动期需规范抗结核治疗6-9个月。

3、良性肿瘤

肺错构瘤、硬化性血管瘤等良性肿瘤表现为生长缓慢的实性结节，CT可见脂肪或钙化成分。对于持续存在的较大结节，可考虑胸腔镜手术切除以明确性质。

4、早期肺癌

磨玻璃样结节或混合性磨玻璃结节可能为肺腺癌前驱病变，表现为结节密度不均、边缘毛刺。8-10毫米以上的高危结节建议行穿刺活检或手术切除，早期干预可显著改善预后。

5、转移性结节

其他器官恶性肿瘤转移至肺部可形成多发结节，常见于乳腺癌、结肠癌等。这类结节多位于肺外周，需结合原发肿瘤病史综合判断，治疗以全身化疗或靶向治疗为主。

发现肺结节后应避免过度焦虑，建议戒烟并减少油烟暴露，每3-6个月复查低剂量CT观察结节变化。直径超过8毫米的结节需完善肿瘤标志物检查，伴有咳嗽、咯血等症状时应及时就诊呼吸科。日常可适当进行有氧运动增强肺功能，但应避免剧烈运动导致气促加重。