雄性激素脱发和脂溢性脱发有什么区别

雄性激素脱发和脂溢性脱发是两种不同的脱发类型，主要区别在于病因、临床表现及治疗方式。雄性激素脱发主要由遗传和雄激素水平异常引起，表现为前额和头顶头发逐渐稀疏；脂溢性脱发则与皮脂分泌过多、马拉色菌感染等因素相关，常伴随头皮油腻、瘙痒和鳞屑。

1、病因差异

雄性激素脱发的核心病因是毛囊对二氢睾酮敏感，导致毛囊微型化，与遗传基因密切相关。脂溢性脱发主要因皮脂腺分泌亢进，导致头皮环境失衡，可能合并马拉色菌过度繁殖，引发炎症反应。

2、症状表现

雄性激素脱发早期表现为发际线后移或头顶毛发变细，脱发区域皮肤正常。脂溢性脱发常见头皮油脂分泌旺盛，头发成束状粘连，伴有黄色油腻鳞屑，严重时可出现红斑和渗出。

3、好发部位

雄性激素脱发主要累及前额、颞部和头顶，呈特定模式分布。脂溢性脱发多发生于头顶和枕部，脱发区域与皮脂腺分布密度相关。

4、病理特征

雄性激素脱发的毛囊逐渐萎缩，生长期缩短，休止期延长。脂溢性脱发的毛囊周围可见皮脂潴留和轻度炎症细胞浸润，毛囊结构通常保持完整。

5、治疗方向

雄性激素脱发需抑制5α还原酶活性，常用非那雄胺片和米诺地尔酊。脂溢性脱发需调节皮脂分泌，可使用酮康唑洗剂和二硫化硒洗剂，严重时需口服抗真菌药物。

两类脱发均需避免熬夜和高脂饮食，保持头皮清洁。雄性激素脱发患者应减少精神压力，脂溢性脱发患者须控制洗发频率。建议尽早就诊皮肤科，通过毛发镜检查和激素检测明确诊断，制定个性化治疗方案。日常可补充维生素B族和锌元素，避免过度烫染头发。