如何防治艾滋病并发症

防治艾滋病并发症需通过规范抗病毒治疗、定期免疫监测、机会性感染预防、营养支持和心理干预等综合措施实现。

1、规范抗病毒治疗

坚持服用替诺福韦联合拉米夫定、多替拉韦钠片等抗逆转录病毒药物，可有效抑制HIV病毒复制，将CD4+T淋巴细胞维持在较高水平。治疗期间需每月检测病毒载量，避免耐药性产生。

2、定期免疫监测

每季度检测CD4+T细胞计数和比例，当数值低于200个/μL时易发生肺孢子菌肺炎等机会性感染。需配合γ-干扰素释放试验评估结核感染风险。

3、机会性感染预防

CD4+细胞低于200时需预防性使用复方磺胺甲噁唑片预防肺孢子菌肺炎，低于100时加用伊曲康唑胶囊预防隐球菌脑膜炎。出现发热咳嗽需排查结核分枝杆菌感染。

4、营养支持

每日补充30-35kcal/kg热量及1.2-1.5g/kg优质蛋白，重点补充维生素B12片、葡萄糖酸锌片等微量营养素。合并腹泻时可选用短肽型肠内营养粉。

5、心理干预

采用认知行为疗法缓解病耻感焦虑，建立患者互助小组改善社会支持。抑郁症状明显时可联合盐酸舍曲林片等抗抑郁药。

艾滋病患者需保持每日30分钟有氧运动如快走或游泳，饮食避免生冷海鲜防止寄生虫感染。居住环境应定期紫外线消毒，接触宠物后彻底洗手。出现持续发热、头痛、视力改变等异常症状须立即就医。通过多学科协作管理可显著降低并发症发生概率，维持长期生存质量。