疤痕缝合两端有小凸起

疤痕缝合两端的小凸起通常是缝合线结反应或增生性瘢痕的表现，可能与局部炎症反应、皮肤张力过大或体质因素有关。轻微凸起可通过局部护理、药物干预等方式改善，若持续增大需就医处理。

1、局部护理

每日用生理盐水清洁凸起部位，避免摩擦刺激。可配合硅酮凝胶敷料外敷，帮助软化瘢痕组织。保持伤口干燥，避免紫外线直射6个月以上。洗澡时水温不超过40摄氏度，避免用力揉搓。

2、药物干预

遵医嘱使用复方肝素钠尿囊素凝胶抑制纤维增生，或涂抹积雪苷霜软膏促进修复。对于明显红肿的线结反应，可短期应用糠酸莫米松乳膏抗炎。药物使用前需清洁患处，薄涂后轻揉至吸收。

3、压力治疗

采用弹性绷带或专用瘢痕压力套持续加压，每日佩戴12小时以上。压力值维持在20-25mmHg可有效抑制胶原过度增生。需注意观察皮肤颜色变化，防止压力过大导致缺血。

4、物理治疗

瘢痕稳定后术后3-6个月可考虑激光治疗，脉冲染料激光能改善红斑，点阵二氧化碳激光可重塑胶原排列。治疗间隔4-6周，需3-5次疗程。治疗后有短暂结痂期，需加强防晒。

5、手术修正

对于顽固性瘢痕疙瘩，可在原瘢痕成熟后1年以上行瘢痕切除术，采用Z成形术或W成形术改变张力方向。术后需配合放疗或药物注射防止复发。手术需在瘢痕稳定期进行，急性炎症期禁忌。

瘢痕护理期间应避免摄入辛辣刺激食物，多补充维生素C和优质蛋白促进修复。穿着宽松棉质衣物减少摩擦，瘢痕部位禁用化妆品。适当进行瘢痕按摩术后6周开始，每日3次每次5分钟，手法需平行于瘢痕走向。若出现瘙痒、渗液等异常应及时复诊，瘢痕增生期术后3-6个月需严格防晒。保持规律作息有助于组织修复，避免吸烟饮酒等影响愈合的不良习惯。