左尺骨茎突骨折怎么办

左尺骨茎突骨折可通过手法复位外固定、石膏固定、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。左尺骨茎突骨折通常由直接暴力、间接暴力、骨质疏松、运动损伤、交通事故等原因引起。

1、手法复位外固定

适用于无明显移位的稳定性骨折。医生会通过专业手法将骨折端复位，随后使用夹板或石膏托进行外固定。固定期间需定期复查X线片观察骨折对位情况，避免过早活动导致移位。固定时间一般为4-6周，期间注意保持患肢抬高以减轻肿胀。

2、石膏固定

适用于大多数闭合性尺骨茎突骨折。采用前臂U型石膏或长臂石膏固定腕关节于功能位，固定范围需超过肘关节以限制旋转。石膏需维持6-8周，期间避免负重及剧烈运动。若出现石膏松动、皮肤压迫或肢体麻木需及时就医调整。

3、支具固定

适用于老年患者或轻度骨折。可拆卸式支具能提供适度稳定性，便于日常清洁和康复锻炼。需选择带金属支撑条的可调式腕关节支具，每日佩戴时间不少于20小时。支具固定期间应配合握力球训练防止肌肉萎缩。

4、药物治疗

可遵医嘱使用骨肽注射液促进骨痂形成，配合跌打丸活血化瘀。疼痛明显时可短期服用洛索洛芬钠片，肿胀严重者静脉注射甘露醇注射液脱水。需注意药物不良反应，如胃肠道不适或过敏反应应立即停药。

5、手术治疗

适用于严重移位、开放性骨折或合并血管神经损伤者。常采用克氏针内固定或微型钢板螺钉固定，术后2周拆线并开始被动关节活动。术后6周复查CT评估骨愈合情况，8-12周逐步恢复抓握功能训练。术中需注意保护尺神经手背支。

康复期间建议保持高钙饮食，每日摄入300毫升牛奶或等量乳制品，适量补充维生素D促进钙吸收。固定解除后应在康复师指导下进行腕关节屈伸、旋转训练，初期使用热敷缓解僵硬，后期结合弹力带强化肌力。3个月内避免提重物及对抗性运动，定期复查直至骨痂塑形完成。睡眠时用枕头垫高患肢，日常活动佩戴护腕提供保护性支持。