糖尿病人可以生孩子吗

糖尿病患者在血糖控制稳定的情况下可以生育，但需在孕前、孕期及产后全程接受医学监测与管理。

糖尿病患者若计划怀孕，需提前3-6个月进行孕前评估，将糖化血红蛋白控制在7%以下，空腹血糖维持在4.4-7.0mmol/L，餐后2小时血糖低于8.5mmol/L。孕期需通过胰岛素治疗替代口服降糖药，避免药物致畸风险，同时每日监测血糖4-7次，定期进行胎儿超声及胎心监护。妊娠期高血糖可能增加胎儿畸形、巨大儿、新生儿低血糖等风险，但通过规范的血糖管理可将风险降至接近正常人群水平。

存在严重糖尿病肾病、增殖性视网膜病变或合并心血管疾病等并发症时，妊娠可能加重器官损害，需由多学科团队评估生育风险。1型糖尿病孕妇发生酮症酸中毒概率较高，需特别警惕血糖波动。所有糖尿病孕妇均建议在具备妊娠合并症诊治资质的医疗机构进行产检及分娩。

糖尿病产妇产后仍需持续监测血糖，母乳喂养期间需调整胰岛素用量，新生儿出生后需筛查低血糖。建议所有糖尿病育龄女性在计划怀孕前接受内分泌科及产科联合咨询，建立个体化的血糖控制目标及监测方案，孕期保持合理膳食结构，每日进行30分钟中等强度运动，定期进行尿微量白蛋白、眼底检查等并发症筛查，产后6-12周重新评估糖代谢状态。家属应协助记录血糖数据、观察妊娠反应，出现持续高血糖或低血糖症状时及时就医。