如何完全治好孩子的鼻炎
儿童鼻炎可通过环境控制、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方式综合干预。鼻炎通常由过敏原刺激、感染、遗传、鼻腔结构异常、免疫功能紊乱等因素引起。
1、环境控制
减少接触尘螨、花粉等过敏原是基础措施。保持室内湿度40-60%，每周用60℃热水清洗床品，使用防螨材质寝具。避免饲养宠物或接触毛绒玩具，新装修房屋需通风3-6个月。外出时佩戴纳米纤维防护口罩，回家后及时更换外衣并清洗鼻腔。
2、鼻腔冲洗
使用生理盐水或海盐水进行鼻腔冲洗可清除过敏原和炎性分泌物。3岁以上儿童可用洗鼻壶，婴幼儿建议使用喷雾式洗鼻器。冲洗时头部前倾45度，水温控制在32-37℃，每日1-2次，持续4周以上可改善鼻黏膜纤毛功能。冲洗后配合使用鼻腔保湿凝胶。
3、药物治疗
轻中度过敏性鼻炎可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠咀嚼片。合并细菌感染时需联用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。用药期间需监测鼻黏膜状态，连续使用鼻用激素不超过3个月。药物应交替使用以避免耐药性。
4、免疫治疗
对尘螨等明确过敏原导致的顽固性鼻炎，5岁以上儿童可进行舌下含服免疫治疗。治疗前需完成血清特异性IgE检测和皮肤点刺试验。起始阶段每周递增剂量，维持阶段每日用药，全程治疗3-5年可使60%患儿获得长期缓解。
5、手术治疗
经规范药物治疗无效的腺样体肥大患儿，可考虑低温等离子腺样体消融术。合并严重鼻中隔偏曲者需行鼻内镜下矫正术。术后需配合使用布地奈德鼻喷雾剂预防复发，并持续进行鼻腔冲洗2-3个月。手术干预后仍需坚持环境控制等基础治疗。
日常需保持均衡饮食，适当增加维生素C和欧米伽3脂肪酸摄入，如猕猴桃、深海鱼等。规律进行游泳等有氧运动增强呼吸道抵抗力，但雾霾天应避免户外活动。建立睡眠作息表保证每日9-10小时睡眠，使用加湿器维持卧室适宜湿度。每3个月复查鼻内镜和过敏原筛查，及时调整治疗方案。家长应学习正确鼻腔护理手法，帮助幼儿建立治疗依从性。
