成年乙肝疫苗什么时候打

成年乙肝疫苗一般建议在未感染乙肝病毒且未完成全程接种时接种。乙肝疫苗的接种时机主要有暴露前预防接种、暴露后紧急接种、常规补种三种情况。

1、暴露前预防接种

适用于乙肝病毒感染高风险人群。包括医务人员、经常接触血液或体液的工作人员、乙肝病毒感染者家属、血液透析患者、男男性行为者等。这类人群应尽快完成0-1-6月的三针基础免疫程序。接种后可刺激机体产生乙肝表面抗体，预防乙肝病毒感染。

2、暴露后紧急接种

适用于发生乙肝病毒暴露后的应急预防。如被乙肝病毒阳性血液污染的针具刺伤、与乙肝病毒感染者发生无保护性行为等情况。应在暴露后24小时内尽早接种首针乙肝疫苗，同时在不同部位注射乙肝免疫球蛋白，并按0-1-6月方案完成后续接种。

3、常规补种

适用于未感染乙肝病毒但抗体水平不足的成年人。可通过乙肝五项检查确认抗体状态，若表面抗体阴性或弱阳性，建议补种1-3针乙肝疫苗。补种程序可采用0-1-6月方案或快速接种方案。接种后1-2个月可复查抗体水平。

4、特殊人群接种

免疫功能低下者如HIV感染者、器官移植受者等可能需要增加接种剂量或次数。慢性肝病患者若无乙肝病毒感染证据也应接种。孕妇若存在感染风险可安全接种乙肝疫苗。这些人群接种后应加强抗体监测。

5、抗体维持接种

完成基础免疫后，高危人群建议每5-10年检测一次表面抗体水平。若抗体滴度低于10mIU/ml，需加强接种1针乙肝疫苗。普通人群抗体可持续多年，一般无须常规加强，但持续暴露风险者应定期监测。

接种乙肝疫苗前应确认无接种禁忌证，如对疫苗成分过敏、急性发热性疾病等情况。接种后需留观30分钟，注意局部反应和全身反应。保持接种部位清洁干燥，避免剧烈运动。若出现高热、严重过敏反应应及时就医。完成全程接种后，90%以上健康成年人可产生保护性抗体，有效预防乙肝病毒感染。