如何预防疤痕子宫
预防疤痕子宫需从避免子宫手术创伤、科学避孕、规范产检三方面入手,核心措施包括减少宫腔操作、控制妊娠间隔、选择合适分娩方式等。
1、减少宫腔操作
反复人工流产、清宫术等宫腔操作是导致子宫内膜损伤的主要原因。建议科学避孕,优先使用避孕套、短效避孕药等高效避孕方式,避免非意愿妊娠。既往有剖宫产史者,需严格避孕18-24个月后再计划妊娠。
2、控制妊娠间隔
剖宫产后子宫切口愈合需18个月以上,短期内再次妊娠可能增加子宫破裂风险。建议通过避孕措施将两次妊娠间隔控制在2-3年,孕前需经超声评估子宫瘢痕愈合情况。
3、规范分娩管理
首次分娩应严格掌握剖宫产指征,无医学指征时建议阴道分娩。瘢痕子宫再次妊娠时,需由产科医生评估选择合适分娩方式,阴道试产需在具备紧急剖宫产条件的医院进行。
4、控制感染风险
宫腔操作或剖宫产术后需预防感染,遵医嘱使用头孢呋辛酯片等抗生素。术后避免过早性生活,保持会阴清洁,出现发热、腹痛等感染症状需及时就医。
5、优化术后护理
剖宫产后可通过低频脉冲电刺激促进子宫修复,使用医用硅酮凝胶预防切口增生。产后半年内避免负重劳动,定期复查子宫恢复情况。
日常需保持均衡饮食,适量补充维生素E和优质蛋白促进组织修复;避免吸烟饮酒等影响愈合的不良习惯;妊娠期坚持规范产检,通过超声动态监测子宫瘢痕厚度;出现异常宫缩或腹痛需立即就医。瘢痕子宫再次妊娠者建议孕34周后提前住院待产。