曲安奈德的禁忌
曲安奈德的禁忌主要包括对药物成分过敏者禁用、活动性感染未控制者禁用、严重骨质疏松患者禁用、消化性溃疡活动期患者禁用以及特殊人群慎用。
1、过敏禁用
对曲安奈德或制剂中其他成分存在过敏史的患者禁止使用该药物。过敏反应可能表现为皮肤瘙痒、红肿、荨麻疹,严重时可出现过敏性休克。用药前需详细询问过敏史,必要时进行皮试。
2、感染禁用
活动性细菌、病毒或真菌感染未得到有效控制时禁用曲安奈德。该药具有免疫抑制作用,可能加重感染或掩盖感染症状。需先控制感染后再考虑使用,结核病患者需谨慎评估。
3、骨质疏松禁用
严重骨质疏松患者禁止长期使用曲安奈德。该药可能抑制成骨细胞活性,增加骨折风险。用药期间需定期监测骨密度,必要时补充钙剂和维生素D。
4、溃疡禁用
消化性溃疡活动期患者禁用曲安奈德。该药可能增加胃酸分泌,减少胃黏液分泌,加重溃疡症状。用药期间需密切观察消化道出血征兆。
5、特殊人群慎用
孕妇、哺乳期妇女、儿童及老年人等特殊人群需谨慎使用曲安奈德。该药可能影响生长发育,孕妇使用需权衡利弊。老年人更易发生不良反应,需调整剂量。
使用曲安奈德期间应注意定期监测血压、血糖和电解质水平,避免突然停药导致肾上腺皮质功能不全。饮食上建议增加优质蛋白和钙质摄入,限制高盐高糖食物。适当进行负重运动有助于预防骨质疏松,但需避免剧烈运动。出现异常症状应及时就医,不可自行调整用药方案。长期用药者需在医生指导下逐步减量。