牙龈上有黑色的斑块怎么办

牙龈上出现黑色斑块可能与局部色素沉着、口腔黏膜病变或全身性疾病有关，可通过口腔清洁、专业检查、药物治疗、激光治疗或手术切除等方式处理。

1、口腔清洁

日常加强刷牙和使用牙线，减少牙菌斑堆积。选择含焦磷酸钠的牙膏有助于抑制色素沉积，但需避免过度摩擦牙龈。若斑块为外源性染色，洗牙可有效清除。

2、专业检查

口腔医生会通过视诊、触诊判断斑块性质，必要时进行活检。黑色斑块可能与吸烟相关黑变病、口腔黑斑病等有关，表现为边界清晰的灰黑色斑片，通常无痛感。

3、药物治疗

确诊为炎症或感染时，可遵医嘱使用复方氯己定含漱液抑制细菌，或涂抹曲安奈德口腔软膏减轻黏膜炎症。真菌感染需配合制霉菌素片含服。

4、激光治疗

对顽固性色素沉着，铒激光能选择性破坏黑色素细胞而不损伤周围组织。治疗后有短暂红肿，1-2周可恢复，需避免辛辣食物刺激。

5、手术切除

当斑块质地硬、快速增大或病理提示恶性可能时，需手术完整切除。术后标本送检明确诊断，创口愈合期间使用康复新液含漱促进黏膜修复。

保持每日两次巴氏刷牙法清洁，每半年进行一次口腔检查。吸烟者应戒烟以减少尼古丁刺激，孕妇及长期服药者出现牙龈色斑需排查药物影响。若黑斑伴随出血、溃疡或淋巴结肿大，须立即就诊排除恶性病变。日常可适量补充维生素B族和维生素C，增强口腔黏膜抵抗力。