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腰椎间盘突出能治得好吗

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腰椎间盘突出通过规范治疗多数可以缓解症状并恢复功能,但已突出的椎间盘组织无法完全复位。治疗方式主要有卧床休息、药物治疗、物理治疗、微创手术和开放手术。

卧床休息是急性期的基础治疗,需保持腰椎平直姿势,避免久坐久站。硬板床配合适度翻身可减轻椎间盘压力,通常需要持续1-2周。药物治疗常用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片,配合甲钴胺片营养神经。急性疼痛期可短期使用盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛。

物理治疗包括牵引、超短波和中医推拿,能改善局部血液循环,减轻神经根水肿。症状持续3个月以上者可考虑椎间孔镜等微创手术,切除突出髓核组织。严重钙化或椎管狭窄者需行开放椎间盘摘除术,术后需佩戴腰围保护4-6周。所有治疗均需配合核心肌群锻炼,如五点支撑法和游泳等低冲击运动。

腰椎间盘突出患者应避免弯腰搬重物,控制体重减轻腰椎负荷,睡眠时在膝关节下方垫薄枕保持腰椎生理曲度。日常可进行小燕飞等腰背肌锻炼,工作时每1小时起身活动,注意腰部保暖防寒。饮食需保证优质蛋白摄入促进组织修复,适量补充维生素D和钙剂,戒烟限酒避免影响血液循环。症状加重时及时复查MRI,不可盲目进行推拿或剧烈运动。

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