过敏性荨麻疹怎么办
过敏性荨麻疹可通过避免过敏原、冷敷止痒、口服抗组胺药物、外用炉甘石洗剂、注射糖皮质激素等方式治疗。过敏性荨麻疹通常由食物过敏、药物过敏、感染、物理刺激、免疫异常等原因引起。
1、避免过敏原
过敏性荨麻疹患者需立即远离可疑过敏原,常见过敏原包括海鲜、坚果、花粉、尘螨等。建议记录饮食日记和环境接触史,帮助识别过敏原。若因药物引起,应在医生指导下停用可疑药物。对于无法明确的过敏原,可进行过敏原检测辅助判断。
2、冷敷止痒
使用冷毛巾或冰袋包裹后局部冷敷,每次10-15分钟,可缓解皮肤瘙痒和红肿。冷敷能收缩血管,减少组胺释放,但需避免直接接触冰块导致冻伤。若皮疹广泛或伴有发热,冷敷效果有限,需结合其他治疗。
3、口服抗组胺药物
氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等第二代抗组胺药能阻断组胺受体,减轻风团和瘙痒。这类药物嗜睡副作用较轻,适合白天使用。严重者可联用第一代抗组胺药如扑尔敏片,但需注意中枢抑制作用。用药需遵医嘱,疗程通常持续至症状完全消失后3天。
4、外用炉甘石洗剂
炉甘石洗剂含氧化锌和甘油,涂抹患处可收敛止痒,每日2-3次。该制剂性质温和,适用于儿童和孕妇,但皮肤破损处禁用。若合并皮肤干燥,可配合无刺激保湿霜使用。对于眼周、会阴等敏感部位,需谨慎涂抹。
5、注射糖皮质激素
地塞米松磷酸钠注射液、甲泼尼龙琥珀酸钠注射液等用于急性重症荨麻疹,如喉头水肿或休克倾向时。激素能快速抑制免疫反应,但需严格掌握适应症和剂量,短期使用后需逐步减量。治疗期间需监测血压、血糖等指标。
过敏性荨麻疹患者应穿着宽松棉质衣物,避免搔抓和热水烫洗。饮食宜清淡,暂忌辛辣刺激及高组胺食物如腌制食品。保持室内通风清洁,定期除螨除尘。急性发作期建议休息,避免剧烈运动加重血管扩张。若出现呼吸困难、腹痛等全身症状,须立即急诊处理。慢性荨麻疹患者可尝试记过敏日记,帮助医生调整长期管理方案。