左桡骨远端骨折的治疗

左桡骨远端骨折可通过手法复位外固定、切开复位内固定、药物治疗、康复训练及中医调理等方式治疗。骨折通常由外伤、骨质疏松、暴力撞击、运动损伤及病理性骨折等原因引起。

1、手法复位外固定

适用于无明显移位的稳定性骨折。通过专业医生手法将骨折端复位后，采用石膏或支具固定4-6周。固定期间需定期复查X线观察愈合情况，避免过早负重导致二次移位。常见并发症包括关节僵硬和固定松动。

2、切开复位内固定

针对严重移位或不稳定性骨折，需手术植入钢板螺钉或克氏针固定。术后早期可配合使用骨肽注射液促进愈合，后期需进行渐进式功能锻炼。手术风险包括感染和内固定失效，术后1年内多需取出内固定物。

3、药物治疗

急性期可遵医嘱使用洛索洛芬钠片缓解疼痛，配合伤科接骨片促进骨痂形成。骨质疏松患者需长期服用阿仑膦酸钠维D3片。禁止自行调整用药剂量，出现胃肠道不适需及时复诊调整方案。

4、康复训练

拆除固定后开始被动关节活动训练，逐步过渡到握力球锻炼和抗阻训练。水中运动疗法可减轻关节负荷，物理治疗采用超声波和低频脉冲电刺激。训练强度以不引起剧烈疼痛为度，每日3-5次，每次15-20分钟。

5、中医调理

恢复期可配合中药熏洗和针灸治疗，常用方剂包括桃红四物汤加减。推拿手法需避开骨折部位，艾灸选取合谷、阳溪等穴位。饮食宜选用骨碎补炖汤等高钙食物，忌食辛辣刺激之物。

骨折愈合期间应保持每日500ml牛奶或等量乳制品摄入，适当晒太阳促进维生素D合成。睡眠时用枕头垫高患肢减轻肿胀，戒烟戒酒避免影响骨愈合。定期进行握力测试和腕关节活动度评估，发现异常及时复诊。康复后期可进行游泳、太极拳等低冲击运动，6个月内避免篮球、滑雪等高危运动。注意冬季防滑防跌倒，骨质疏松患者建议每年进行骨密度检测。