指甲乌青是怎么回事

指甲乌青可能由外伤、甲下出血、真菌感染、血液循环障碍、药物副作用等原因引起，可通过局部冷敷、抗真菌治疗、改善循环、调整药物等方式缓解。

1、外伤

指甲受到挤压或撞击时，甲床毛细血管破裂会导致甲下出血，表现为指甲乌青。轻微外伤可自行恢复，48小时内冰敷患处有助于止血消肿。若伴随剧烈疼痛或指甲脱落，需就医排除骨折。

2、甲下出血

长期穿窄小鞋具或反复微创伤可能引发慢性甲下出血，常见于拇趾。血液在甲板下积聚氧化后会呈现青黑色，通常无须特殊处理，但需排除凝血功能障碍。建议更换宽松鞋具，避免剧烈运动。

3、真菌感染

甲癣可能导致指甲增厚变色，严重时呈现乌青色。可遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等外用抗真菌药，或口服伊曲康唑胶囊。治疗期间保持足部干燥，避免与他人共用修甲工具。

4、血液循环障碍

雷诺综合征或动脉硬化等疾病会影响末梢供血，导致甲床缺氧发绀。表现为多个指甲对称性乌青，可能伴随手脚冰凉。需通过血管超声检查确诊，可遵医嘱使用硝苯地平缓释片改善微循环。

5、药物副作用

长期服用抗凝药如华法林钠片可能增加甲下出血概率，某些化疗药物如多西他赛注射液也会引起指甲色素沉着。出现异常应及时复诊，医生会根据情况调整用药方案，不可自行停药。

日常应注意指甲护理，修剪时保留1-2毫米游离缘避免嵌甲，接触化学试剂时佩戴手套。冬季注意手足保暖，糖尿病患者需定期检查足部。若乌青持续扩散、伴随甲板分离或全身症状，应及时到皮肤科或血管外科就诊，必要时进行甲板切除或血管介入治疗。保持均衡饮食，适量补充蛋白质和维生素有助于指甲健康。