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男人射精时带血怎么回事

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男人射精时带血可能由精囊炎、前列腺炎、尿道损伤、泌尿系统结石或肿瘤等原因引起,可通过抗感染治疗、止血药物、手术等方式干预。建议及时就医明确病因。

1、精囊炎

精囊炎是精囊黏膜的炎症反应,多由细菌逆行感染导致。典型表现为射精疼痛伴血精,精液呈粉红色或暗红色。需进行精液细菌培养,确诊后可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,配合酚磺乙胺注射液止血。

2、前列腺炎

慢性前列腺炎可能因炎症波及精阜部位引发出血,常伴随尿频、会阴胀痛。前列腺液检查可见红细胞。可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善排尿,配合前列舒通胶囊缓解炎症。急性发作期需静脉滴注注射用头孢曲松钠。

3、尿道损伤

尿道黏膜机械性损伤如导尿操作、结石摩擦等可导致血精,多为一过性出血。尿道镜检查可明确损伤位置,轻度损伤可通过多饮水冲刷尿道,严重者需用氨甲环酸氯化钠注射液止血。

4、泌尿系统结石

输尿管末端或后尿道结石移动时可能划伤精道,除血精外常有剧烈腰痛。CT尿路成像能定位结石,5毫米以下结石可服用排石颗粒,较大结石需体外冲击波碎石。

5、肿瘤性疾病

精囊癌、前列腺癌等恶性肿瘤侵袭血管会引起持续性血精,多伴随消瘦、骨痛。需进行PSA检测和MRI检查,确诊后根据分期选择根治性手术或放射治疗。

出现血精后应暂停性生活1-2周,避免骑自行车等压迫会阴部的运动。每日饮水2000毫升以上稀释尿液,禁止饮酒及辛辣饮食。可适量食用西红柿、南瓜子等富含抗氧化物质的食物。若血精反复发作或伴随发热、排尿困难等症状,须立即至泌尿外科就诊完善精囊超声、精液细胞学等检查。

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