儿童慢性咳嗽的常见原因是什么

儿童慢性咳嗽可能由过敏性鼻炎、支气管哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食管反流、呼吸道感染后咳嗽等原因引起，通常表现为持续咳嗽超过4周、夜间加重或运动后加剧等症状。建议家长及时带孩子就医排查病因。

1、过敏性鼻炎

尘螨、花粉等过敏原刺激鼻黏膜时，可能引发鼻后滴漏导致咳嗽。患儿常伴鼻痒、打喷嚏，咳嗽以晨起或卧位时明显。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定糖浆等药物控制过敏反应，同时建议家长做好居家除螨和空气净化。

2、支气管哮喘

气道高反应性导致反复喘息和慢性咳嗽，多与遗传或环境因素有关。咳嗽常在夜间或运动后加重，可能伴随胸闷症状。需通过肺功能检查确诊，常用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、孟鲁司特钠颗粒等药物控制炎症。

3、上气道咳嗽综合征

鼻窦炎、腺样体肥大等上呼吸道病变产生的分泌物刺激咽喉引发咳嗽，患儿可能出现口呼吸或睡眠打鼾。需通过鼻内镜或影像学检查明确病因，可配合生理性海水鼻腔喷雾清洗，严重时需手术切除腺样体。

4、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉部引起咳嗽，常见于进食后或平躺时，可能伴反酸、烧心感。建议家长调整喂养姿势，少量多餐，必要时使用奥美拉唑肠溶胶囊等抑酸药物。

5、呼吸道感染后咳嗽

病毒或支原体感染后气道黏膜损伤导致敏感性增高，咳嗽可持续1-2个月，但呈逐渐减轻趋势。可配合雾化吸入用乙酰半胱氨酸溶液，避免二手烟刺激，多数可自行缓解。

日常护理中家长需保持室内湿度50%-60%，避免冷空气、烟雾等刺激，记录咳嗽发作时间与诱因供医生参考。饮食上适当增加温开水、雪梨汤等润喉食物，避免辛辣或过甜食物诱发反流。若咳嗽伴随发热、呼吸困难或持续加重，应立即就医评估。