子宫腺肌症治疗方法是什么

子宫腺肌症可通过药物治疗、放置曼月乐环、高强度聚焦超声治疗、子宫动脉栓塞术、子宫切除术等方式治疗。子宫腺肌症可能与遗传因素、激素水平异常、宫腔操作史、子宫内膜炎症等因素有关，通常表现为痛经、月经量增多、贫血、不孕等症状。

1、药物治疗

药物治疗适用于症状较轻或希望保留生育功能的患者。常用药物包括布洛芬缓释胶囊、萘普生片等非甾体抗炎药缓解疼痛；地诺孕素片、左炔诺孕酮宫内缓释系统等孕激素类药物抑制内膜生长；促性腺激素释放激素激动剂如醋酸亮丙瑞林微球可暂时降低雌激素水平。药物治疗需严格遵医嘱，长期使用需监测肝肾功能及骨密度。

2、放置曼月乐环

曼月乐环是一种释放左炔诺孕酮的宫内节育器，通过局部释放孕激素使子宫内膜萎缩，减少月经量和疼痛。适合无生育需求且子宫增大小于孕12周的患者。放置后可能出现不规则阴道出血，多数在3-6个月内缓解。需定期复查环位，有效期通常为5年。

3、高强度聚焦超声治疗

高强度聚焦超声通过体外聚焦超声波精准消融病灶，保留子宫完整性。适用于病灶局限、要求保留子宫的患者。治疗前需完善核磁共振明确病灶范围，治疗后需避孕3-6个月。可能出现皮肤灼伤、骶尾部疼痛等并发症，需选择有资质的医疗机构进行操作。

4、子宫动脉栓塞术

子宫动脉栓塞术通过介入技术阻断病灶血供使其坏死萎缩。适合药物治疗无效但拒绝手术的患者。术后可能出现栓塞后综合征如发热、腹痛，严重者可发生子宫坏死感染。有生育需求者慎用，可能影响卵巢功能及子宫内膜容受性。

5、子宫切除术

子宫切除术适用于症状严重、无生育需求或疑似恶变的患者。根据病情可选择腹腔镜、阴式或开腹手术。全子宫切除可根治疾病但导致永久不孕，术前需充分评估卵巢去留问题。术后需预防盆底功能障碍，必要时进行激素替代治疗。

子宫腺肌症患者日常应避免剧烈运动加重盆腔充血，经期可使用暖水袋热敷缓解疼痛。饮食宜增加瘦肉、动物肝脏等富铁食物预防贫血，限制辛辣刺激食物。定期妇科检查监测病情变化，合并不孕者建议尽早就医评估。所有治疗方案需根据年龄、症状及生育需求个体化选择，切忌自行用药延误病情。