孩子急性中耳炎

孩子急性中耳炎通常表现为耳痛、发热、听力下降等症状，可能与细菌或病毒感染、咽鼓管功能障碍、上呼吸道感染、免疫低下、过敏反应等因素有关。可通过抗生素治疗、镇痛退热、局部滴耳液、鼓膜穿刺、手术引流等方式干预。建议家长及时带孩子就医，避免自行用药。

1、细菌或病毒感染

急性中耳炎多由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌或呼吸道合胞病毒等病原体引起。患儿可能出现耳道流脓、鼓膜充血等症状。医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒、氧氟沙星滴耳液等药物。家长需遵医嘱完成全程用药，避免症状反复。

2、咽鼓管功能障碍

儿童咽鼓管短平直的结构易导致病原体逆行感染。常见于感冒后出现耳闷、耳鸣等症状。可使用鼻用糖皮质激素喷雾如糠酸莫米松鼻喷雾剂缓解鼻咽部肿胀，配合咀嚼口香糖促进咽鼓管开放。家长需帮助孩子保持鼻腔清洁。

3、上呼吸道感染

鼻炎、腺样体肥大等上呼吸道疾病可能继发中耳炎。患儿常有鼻塞、打鼾等表现。除治疗原发病外，可短期使用盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂改善通气。建议家长避免让孩子接触二手烟等刺激物。

4、免疫低下

营养不良或反复呼吸道感染的儿童更易发病。需加强营养补充优质蛋白和维生素A，必要时接种肺炎球菌疫苗。医生可能推荐匹多莫德口服液等免疫调节剂。家长需注意观察孩子是否有反复感染的迹象。

5、过敏反应

过敏性鼻炎患儿可能因黏膜水肿诱发中耳炎。典型症状包括阵发性喷嚏、清水样鼻涕。可口服氯雷他定糖浆抗过敏，配合生理盐水鼻腔冲洗。家长应定期清洁家居环境，减少尘螨等过敏原接触。

日常护理需保持耳道干燥，洗澡时可用棉球堵住外耳道。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜。避免用力擤鼻涕或乘坐飞机等气压变化大的活动。若孩子出现持续高热、剧烈耳痛或精神萎靡，家长应立即带孩子到耳鼻喉科就诊，必要时进行听力检查或鼓室图评估。恢复期应避免游泳等可能使耳道进水的活动，定期复查至症状完全消失。