牙周炎牙齿痛要拔牙吗

牙周炎牙齿痛通常不需要拔牙，可通过基础治疗控制炎症。当牙齿松动严重或骨质破坏超过三分之二时，可能需要拔除患牙。

牙周炎引起的牙齿疼痛多由菌斑堆积导致牙龈红肿、牙槽骨吸收引起。早期通过龈上洁治和龈下刮治能有效清除菌斑结石，配合盐酸米诺环素软膏等局部用药可缓解症状。中期出现牙周袋形成时，需进行翻瓣手术清除感染组织，必要时使用甲硝唑片辅助抗感染。若牙齿出现三度松动或X线显示骨吸收达根尖三分之一，保留患牙可能影响邻牙健康，此时建议拔牙后修复。部分患者因全身性疾病如糖尿病未控制，导致牙周炎反复发作，需在控制原发病基础上评估拔牙指征。

日常应使用巴氏刷牙法配合牙线清洁，每半年接受一次专业洁牙。避免吸烟及过量摄入高糖食物，牙龈肿痛时可短期用复方氯己定含漱液消炎。出现牙齿明显松动或咀嚼无力时，需及时拍摄牙片评估牙槽骨状态，延误治疗可能增加拔牙风险。妊娠期女性更需加强口腔卫生管理，激素变化可能加重牙周炎症。