新生儿肠闭锁是什么
新生儿肠闭锁是指胎儿在发育过程中因肠道发育异常导致的肠道完全或不完全阻塞,属于先天性消化道畸形。主要类型有十二指肠闭锁、空回肠闭锁、结肠闭锁等,需通过手术干预治疗。
新生儿肠闭锁的发生可能与胚胎期肠道血供障碍、肠管再通失败等因素有关。典型表现为出生后24小时内出现胆汁性呕吐、腹胀及排便延迟,严重者可伴脱水或电解质紊乱。超声检查可见双泡征或肠管扩张,X线造影能明确梗阻部位。手术是唯一根治方式,需根据闭锁类型选择肠吻合术或造瘘术,术后需密切监测营养吸收及肠功能恢复情况。
部分患儿可能合并其他畸形如唐氏综合征或心血管异常,需进行染色体检查及多学科评估。早产儿或低体重儿手术风险较高,术后易发生吻合口瘘、短肠综合征等并发症。长期随访需关注生长发育迟缓、肠粘连性梗阻等问题。
术后护理需严格遵循医嘱进行肠内营养支持,初期采用低渗配方奶缓慢喂养,逐步过渡至正常饮食。家长应记录每日排便次数及性状,观察有无呕吐、血便等异常。定期复查腹部超声及血液生化指标,评估营养状况。避免剧烈摇晃婴儿腹部,喂养时保持半卧位以防反流。若出现喂养困难或体重增长缓慢,需及时返院调整治疗方案。