大便时出血挂什么科

大便时出血建议挂消化内科或肛肠科，可能与痔疮、肛裂、肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌等疾病有关。

1、消化内科

消化内科主要诊治胃肠疾病引起的便血。溃疡性结肠炎可能导致黏液脓血便，伴随腹痛和腹泻；肠息肉或结直肠癌可能表现为暗红色血便与排便习惯改变。医生会通过肠镜、粪便潜血试验等检查明确病因，必要时开具美沙拉嗪肠溶片、酪酸梭菌活菌散等药物，或转诊至外科。

2、肛肠科

肛肠科专攻肛门直肠病变。痔疮便血多为鲜红色血液附着粪便表面，伴有肛门肿物脱出；肛裂则伴随排便剧痛和少量滴血。医生会进行肛门指检或肛门镜检查，可能推荐马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯栓等外用药物，严重痔疮需考虑胶圈套扎术。

出现便血应避免摄入辛辣刺激食物，保持每日饮水量1500毫升以上，排便时勿过度用力。若出血量较大、持续3天未缓解或伴随消瘦、发热等症状，须立即就医。40岁以上人群建议定期进行肠癌筛查，包括结肠镜检查与粪便DNA检测。