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孕妇患有甲亢时要怎么治疗

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孕妇患有甲亢时应该选择合理的治疗方法,否则会造成胎儿畸形等不良影响,治疗方法如下:

采用抗甲状腺药物治疗?

抗甲状腺药物治疗剂量不宜过大,用量过大可引起胎儿甲状腺功能低下,影响胎儿的智力发育发生克汀病,还可造成胎儿甲状腺代偿性肿大,导致难产。抗甲状腺药物首选丙基硫氧嘧啶,一般100-150mg/日,待甲亢得到控制后开始减量,定期复查甲状腺功能,主要是监测血清FT3、FT4水平,尽量选用能控制好甲亢的最小维持剂量,丙基硫氧嘧啶用量不超过50-100mg/日。

一般不用甲状腺切除术和碘131治疗

怀孕3-6个月期间,可行甲状腺次全切术,但由于可引起早产,故一般不采用此法。胎儿对放射线较敏感,放射性核素可通过胎盘进入胎儿的甲状腺,造成胎儿甲状腺破坏,因此,孕妇不应做同位素检查,患有甲亢者禁用碘131治疗。

禁用心得安和甲状腺片

孕妇甲亢患者的治疗过程中,不应给予心得安作辅助性治疗,因为心得安可导致胎儿发育迟缓、心动过缓及早产等。一般不加用甲状腺片治疗,因为甲状腺激素不易通过胎盘,容易造成胎儿的甲状腺功能低下。

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甲亢最常见的并发症
甲亢为甲状腺激素分泌过多,导致血循环中甲状腺激素增多,引起全身各个系统的临床综合征。常见并发症如下:1、比较常见的并发症是甲亢性心脏病,在甲亢病情比较严重时出现。甲亢的病程比较长,患者没有进行正规治疗或者治疗不充分,可能会发生甲亢性心脏病。具体表现为心动过速、早搏、房颤、心脏扩大,活动后心内气紧,浮肿等心衰表现。甲亢引起的心脏表现,可经过有效的抗甲状腺治疗以后好转,甚至完全缓解;2、另外一个比较常见的并发症就是突眼,训练有素的医生,甚至医院普通的工作人员,看到比较特殊长相,可能就知道是某种疾病。甲亢突眼的具体表现为,眼球向前突出,眼睑肥厚、水肿,球结膜充血水肿,患者会怕光、流眼泪,眼睛疼痛等。
语音时长 01:18

2021-04-19

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甲亢的发生与哪些因素有关
甲亢的病因主要是免疫失常、内分泌紊乱和神经精神因素所导致的,其中以自身免疫因素最为重要,另外还可能与感染、外伤、过度疲劳、妊娠及碘摄入过多有关。
甲亢可能会对胎儿有什么影响
了解一下甲亢对于胎儿可能造成的各种损害,如导致低体重儿或者早产,导致死胎、流产,或新生儿呆小病,甲亢的孕妇患者才能更加有方向性地进行预防和治疗。
甲亢指标未痊愈可以做手术吗
伴有严重浸润性突眼或合并较重心脏、肝、肾疾病,妊娠的甲亢患者多不宜进行手术治疗,再有就是甲状腺肿大明显的患者也不能即刻手术,以免发生甲亢危象,危及患者生命。
如何预防甲亢的发生
甲亢在临床上出现的几率非常的高,因为所产生的危害比较严重,所以也一定要特别注重于生活的预防,首先就应该注意饮食的预防,另外也应该注意生活方面的预防,除此之外情绪预防也非常的重要,一定不要大喜大悲,需要懂得去自我调整。
甲亢的治疗办法
甲亢的治疗方法有三种:抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗。一、抗甲状腺药物治疗:目前商用最多最广泛,只需要吃药就可以。药物一般分为米唑类和硫脲类两种。但抗甲状腺药物治疗疗程一般是一年半到两年。有部分患者,服用之后会出现副反应。比如白细胞减少或者肝功异常。因此要密切监测患者的血项和肝功。二、放射性治疗:碘131治疗,对药物治疗不敏感,或者出现副作用,或者出现过敏的患者,给予碘131。借助于同位素碘131给患者评估之后,进行一次性治疗。如果治疗合适,可能会治愈。三、手术治疗:针对甲状腺比较大,或者有恶性倾向,或者已经压迫气管或者食道的患者,一定要尽快采取手术治疗。既解除甲亢,也解除肿瘤或者压迫症状的风险。
语音时长 01:56

2020-02-19

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突然瘦了怎么回事
一般情况下,突然瘦了可能是甲状腺功能亢进症、慢性胃炎、糖尿病等因素引起的,可通过日常护理、药物治疗等方式进行治疗。具体分析如下:
甲亢需要化验什么
假如怀疑患有甲亢,就要去正规的医院进行一个全面的检查,甲亢的检查包括两个主要方面:第一,查血液中的甲状腺素的水平和抗体,包括甲状腺过氧化酶抗体、甲状腺球蛋白抗体以及促甲状腺素的抗体,甲状腺水平包括游离T3、游离T4、TSH等等。第二,除此之外还要进行一些血液学方面的检查,包括血常规、肝功能等等,由于甲状腺的形态与甲状腺功能密切相关,所以我们可能还要查查甲状腺的形态,包括做一个超声的检查,看看甲状腺里面有没有结节,结节的大小以及性质,同时还要了解甲状腺的功能与甲状腺结节的关系。所以还可以做一些甲状腺的显像,部分患者围绕进行碘-131的治疗,可能还要做一些摄碘率的测定,来评估甲状腺对碘-131的摄取的情况,极少数患者可能还要做CT和磁共振检查,但是一般是对于一些怀疑有恶性结节的患者来进行的。
语音时长 01:43

2020-01-14

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甲亢怎么治
甲亢可以采用内科治疗,外科治疗,以及同位素治疗方法进行治疗。生活治疗是适当休息,饮食给予足够的营养和热量,包括糖、蛋白质、脂肪及B族维生素等,并注意避免精神刺激和过度疲劳。甲状腺功能亢进症(简称甲亢),是由多种原因引起使血液循环中甲状腺激素过多,导致代谢率增高和神经兴奋性增高为主要表现的综合征。甲亢一经诊断,即应立即采用合理的方法治疗。治疗甲亢的方法目前有以下三种:一、内科治疗。包括辅助治疗和加强营养的生活治疗等。抗甲状腺药物分为甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶,抑制甲状腺激素合成,此方法是内科治疗中的主要方法。辅助治疗主要是采用盐酸普萘洛尔、升白片等对症治疗,可以协同抗甲状腺药物缓解甲亢患者的高代谢状态和神经精神兴奋状态。另外让病人休息,清淡饮食,不饮酒,不吃辛辣食物。二、外科治疗,通过手术切除部分甲状腺组织或切除其引起甲亢的腺瘤使其分泌甲状腺激素减少而达到治疗目的,有时用作药物治疗失败者。三、同位素治疗,用放射性碘破坏甲状腺组织而达到治疗目的,针对有甲亢心脏病、药物副作用重的、老年人等可以首选,有“内科甲状腺手术”之称。
语音时长 01:58

2019-12-30

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甲亢吃什么药效果最好
治疗甲亢的药物有硫脲类和咪唑类两类。硫脲类有甲基硫氧密啶及丙基硫氧嘧啶。咪唑类有甲巯咪唑和卡比马唑。两类药的作用机制相同,都可抑制甲状腺激素合成。常用的药物是甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶,两个药的效果没有什么太大的区别,由于丙基硫氧嘧啶副反应较甲巯咪唑更多且更严重,因此临床上较为普遍应用甲巯咪唑治疗甲亢。而丙基硫氧嘧啶常用于妊娠妇女、哺乳期、甲亢危象。无论哪一个药物治疗甲亢,治愈的比例也仅有40%到60%。复发的比例较高。药物是否能治愈甲亢跟患者年龄、碘摄入、规律服药、家族遗传等因素有关。
语音时长 01:34

2019-12-10

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02:34
怀疑得了甲亢做什么检查
甲状腺功能亢进表现明显,患者一般可以自我检测,甲亢常见的症状有体重下降、心率增快、脖子肿大、出现突眼等,当出现这些症状时,要及时到医院进行进一步的检查,以确诊是否患有甲亢。医院检查首先是甲状腺触诊,医生会以此做出初步诊断;甲亢的确诊需要通过抽血检查,一般抽血查甲状腺功能就能够简单的判断是否有甲亢;三碘甲状腺素T3与四碘甲状腺素T4偏高,甲状腺促进激素TSH偏低,也提示有甲状腺功能的亢进。一旦发现甲亢,需要及时进行治疗,尽量恢复甲状腺的正常功能。
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甲亢容易复发吗
甲亢会不会复发要根据它的治疗方法来判断,药物治疗容易复发,同位素治疗和手术治疗不易复发。甲亢有三种治疗方法:药物治疗、同位素治疗和手术治疗。同位素治疗和手术治疗称为根治性治疗,它不容易复发,但同位素治疗常见的副反应是永久性的甲低。而手术的风险比较大。因此很多患者选择药物治疗,药物治疗常见的不良反应是容易复发,为避免复发,在治疗过程中一定要保证足疗程,标准疗程是一年半;停药时要有停药指标,少量甲亢药物仍能维持甲功正常、甲状腺不大、甲状腺抗体TRAb转阴才是停药的指征;停药以后,还要注意避免高碘食物的摄入,避免精神紧张,以此来避免甲亢的复发。
02:20
甲亢复发后还能治好吗
甲亢复发后仍然能够获得很好的根治。甲亢一般治疗以后可以好转或者停药,停药后一旦复发,很多患者会出现恐慌、焦虑情绪。甲亢复发后可以选择更进一步的根治方法,包括同位素治疗或手术治疗来避免甲亢的复发。如果担心它们的副反应而不愿选择同位素治疗或者手术治疗,可以再次选择药物治疗,也会有很好的疗效,但一定要保证足疗程的治疗。反复复发的患者推荐做碘131的放射性碘治疗或者手术治疗,这样可以避免甲亢的不断复发。
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甲亢的治疗方法
甲亢常用治疗方法有三种,抗甲状腺药物、放射性核素和手术治疗。对治疗方法的选择取决于患病的不同时期和严重程度、患者所处的特殊时期和医生的经验。对于症状严重的患者,首先应应用抗甲状腺药物抑制甲状腺激素的合成和释放,缓解症状。常用抗甲状腺药物有丙基硫氧嘧啶、甲巯咪唑和卡比马唑。抗甲状腺药物常见不良反应有:1、粒细胞减少,最主要的毒性反应,如白细胞持续
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甲亢危象的症状
甲亢危象是甲状腺功能亢进症急性加重的一个临床综合征,是由于过多的甲状腺激素而造成。它通常是严重的甲亢没有治疗或治疗不规范,在感染、手术应激的创伤下导致感染,诱发甲亢危象。甲亢危象主要表现为大汗、心悸、心动过速,大概在140次每分,病人会出现腹痛、腹胀,严重还会出现昏迷、休克。甲亢危象是内分泌科急症,一旦发现或是怀疑,要进行积极的治疗。第一,对于诱发因素进行积极的治疗,比如抗感染治疗。第二,用抗甲状腺药物,丙硫或先用丙硫一个小时后用碘剂。第三,注意降温,但不要用水杨酸类的降体温药,注意对症支持治疗。