髌骨骨折手术是大手术吗

髌骨骨折手术是否属于大手术需根据骨折类型和手术方式判断，多数情况下属于中等规模手术，少数复杂骨折可能需要大范围重建。

髌骨骨折手术的规模主要取决于骨折粉碎程度和固定方式。对于简单横行骨折，通常采用克氏针张力带固定或空心螺钉固定，这类手术创伤较小，术中出血量一般不超过100毫升，手术时间控制在1小时以内，术后3-5天即可开始康复训练。手术切口约5-8厘米，仅需局部麻醉或腰麻即可完成，术后并发症概率较低。

对于严重粉碎性骨折或合并韧带损伤的情况，可能需要进行髌骨部分切除、全切除或环扎术等复杂操作。这类手术往往需要全身麻醉，手术时间可能延长至2-3小时，术中需要广泛暴露关节腔，出血量可能超过200毫升。术后需要石膏固定4-6周，康复周期延长至3个月以上，存在较高概率发生关节僵硬、创伤性关节炎等并发症。

术后应严格遵循医嘱进行阶段性康复训练，早期以踝泵运动和股四头肌等长收缩为主，2周后逐步增加膝关节被动活动度，6周后根据愈合情况开始负重训练。饮食上注意补充优质蛋白和钙质，每日保证500毫升牛奶或等效乳制品摄入，适当增加深海鱼类、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物。康复期间避免剧烈跑跳运动，建议使用助行器辅助行走，定期复查X线观察骨折愈合情况。